低钠血症对机体产生的损害以中枢神经系统最为突出,损伤的严重性主要取决于血浆渗透压下降的速度以及程度,而与实际测得的血浆钠离子的浓度无关。
血浆渗透压下降的越快或者纠正慢性低钠血症的速度越快,中枢神经的损伤就越严重,临床的症状体征也越明显,也就是说低钠血症对中枢神经系统损伤的程度与细胞外液渗透压变化的速率密切相关。变化越大,中枢神经系统的损伤也就越重。
临床症状可以有多样化:
首先,当血钠下降速度和程度,与其原发病有关。
第二,血钠在130mmol/L,极少引起症状。
第三,在125-130之间长有胃肠道的症状。
第四,低钠主要的症状表现为软弱,乏力,恶心,呕吐,头痛,嗜睡,肌肉痛性的痉挛以及一些神经精神症状。
当血钠低于110mmol/L,可发生抽搐或者昏迷,血钠在48小时迅速下降到108-110mmol/L可致神经系统永久性的损伤或者是死亡。