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• 脱髓鞘病变症状表现是什么

  脱髓鞘病变可能大家越来越熟悉了，因为这一类病被诊断的越来越多，很多人做核磁，可能会报有脱髓鞘或者白质病变，但是所说的脱髓鞘，更多是指病理性的病变，常见的原因是神经系统自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病变，也可能会引起髓鞘的破坏，出现各种各样的临床症状。脱髓鞘最常见的症状包括肢体的无力，可能是单侧或者双侧的肢体的无力，有些患者还会出现视力下降，或者眼球运动障碍，表现为复视、眼肌麻痹等，有些患者查体会出现眼球震颤，有些患者还会出现构音障碍、吞咽困难、共济失调、二便障碍等，所以一定要区别对待。但是有一类患者，在做核磁的情况下会报有脱髓鞘病变，但这类患者大部分是没有症状的，可能跟慢性的小血管病变，特别是跟小动脉粥样硬化有关系。对于这类患者，要找一找引起动脉粥样硬化的原因，特别是高血压、糖尿病、高脂血症等，要对于这一类原因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-06-08 7301次

• 脑部脱髓鞘疾病的原因

  脑部脱髓鞘疾病主要由以下几个原因引起：一、免疫介导，是由机体对于组织错误识别引起的，最常见的像多发性硬化或视神经脊髓炎、急性感染性多发性神经根神经炎等。二、病毒感染也会引起脱髓鞘性疾病，常见的有进行性多灶性白质脑炎、亚急性硬化性全脑炎等，要给予抗病毒治疗。三、营养障碍，例如脑桥中央型髓鞘溶解症，常常是由于代谢问题，例如血钠纠正过快、酒精中毒或尿毒症等原因引起。四、可能跟氧气供应有关系，例如缺氧，像有些迟发性缺氧性脑病，特别是一氧化碳中毒以后引起的迟发性缺氧性脑病等，也会表现为脑白质脱髓鞘。进行性皮质下脑血管缺血也会引起脱髓鞘。引起脱髓鞘的原因有很多，一定要区别对待，根据病因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-08-18 5537次

• 神经脱髓鞘病变
  神经脱髓鞘病变是一种急性发作或者亚急性损害神经中枢的疾病，发病高峰为第二周到第三周，如果耽误治疗，就有可能会继发缺血性病变，发病严重时可以侵犯脊髓前角细胞以及脑干神经核细胞，还有大脑运动基质锥体细胞，甚至危及患者生命。该疾病主要是好发于青壮年，在发病前两周内，一般都有上呼吸道感染的症状，或者有过疫苗接种，有过度劳累，受凉，外伤等发病诱因。首发症状是双下肢麻木无力，然后会伴有背部束带感，尿潴留，大便失禁这样的表现。还有可能会出现一些严重的症状。一般情况下急性期，外周白细胞有可能会稍高，但有一部分患者会正常脑脊液压力正常，部分病人白细胞以及蛋白轻度增高，脊髓核磁检查能够发现问题。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-23 11177次

• 脱髓鞘病变症状
  典型的症状：肢体无力，感觉异常，视力下降，眼肌麻痹，眼球震颤，意识障碍等。常见的症状：多发性硬化肢体无力，感觉异常，急性单眼视力下降，眼肌麻痹。部分的患者可见眼球震颤，意向性震颤，吟诗样语言，急性播散性脑脊髓，头痛乏力，全身酸痛。严重时会出现抽搐和意识障碍，偏瘫偏盲，视力障碍和共济失调也为最为常见。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，首发症状为四肢远端，对称性无力，很快加重病相近短发展，严重的可致呼吸麻痹，迟缓性瘫痪。慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，主要表现为累及感觉和运动周围神经病。
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  丁傲 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-12 10018次

• 脱髓鞘病变严重吗
  病情分析：如果是周围神经系统发生脱髓鞘病变，大多数并不严重，只要及时进行正确的治疗就可以痊愈。如果是中枢神经系统发生脱髓鞘病变，例如同心圆性硬化、多发性硬化等，多数病情较为严重。意见建议：建议患者应该及时治疗常采用甲钴胺营养神经，同时也可以选择其他b族维生素。建议患者遵医嘱服用药物，适度进行体育锻炼。不要抽烟喝酒，以免损伤神经。
  吴娜 副主任医师吉林市人民医院

  2020-08-14 2704次

• 什么是脱髓鞘病变
  脱髓鞘病变主要以损害大脑白质及脊髓的植物神经，并使其调节紊乱不能自主自身调节支配区组织而发生的多样性病理改变。严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经性功能损害，发生瘫痪而危及生命。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-23 3003次

• 脊髓脱髓鞘病的症状
  第1点，患者可能出现肢体的瘫痪，肢体的瘫痪可以是双下肢的截瘫，也可以出现四肢的瘫痪，与脊髓脱髓鞘的位置是有关系的。如果是颈髓脱髓鞘，会出现四肢的无力；如果是胸髓以下出现脱髓鞘，会出现双下肢的瘫痪。第2点，患者通常有明显的感觉异常，比如有麻木感，查体可以见到明显的感觉平面，在这个平面以下患者是有明显的
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 376次

• 脊髓脱髓鞘病如何康复
  第1点，积极治疗原发疾病，比如多发性硬化所引起的脊髓脱髓鞘，在急性期需要应用大剂量的糖皮质激素或者是免疫球蛋白，抑制脊髓异常的炎症反应、控制症状，对于患者的康复是很重要的。第2点，在康复期也需要长期服用一些免疫抑制剂，预防这些疾病的复发。第3点，在康复医师的指导下进行康复训练也很重要。比如患者出现了
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 816次