医院获得性肺炎患者入院时不存在也不处于潜伏期,而入院后48小时后在医院内发生的肺炎,医院获得性肺炎还包括呼吸机相关肺炎和卫生保健相关性肺炎,临床诊断依据是x线检查出现新的和进展的肺部浸润影,加上以下三个临床症候中的两个或以上可以诊断为肺炎。一发热超过38度;二,血白细胞增多或减少;三脓性气道分泌物。
但是医院获得性肺炎的临床表现实验室和影像学检查特异性比较低,应当注意与肺不张、心力衰竭、肺水肿基础疾病肺侵犯药物性肺损伤和急性呼吸窘迫症等进行鉴别。无感染高危因素患者的常见病原体依次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌等,有感染高危因素患者的常见病原体为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌,肠杆菌属,肺炎克雷伯杆菌等。