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  我们说顽固性的心力衰竭也好，难治性的心力衰竭也好，这个概念指的是在我们临床上，经过各种的治疗手段都不见好转，甚至想尽一切办法了，这个病人的心衰，还在往前面在发展着，级别一直在往上面恶化着进展着，这种心衰我们说是不好控制，控制不住，这种情况我们说，这个心衰是一种很顽固的了，很难治，比较难缠，这有个体差异的。但是这俩名词，可以是最终末期的了，不好治了。但是大部分这个名词指的是，不是说这个心衰到了终末期了，无法可治了，不是的，只是指说在现有的这个手段，针对这个病人来说，对于这一类的病人来说，这些手段对他无效，或效果不明显，做的不好，那么出现了这种情况下，现有的手段可能对张三，这样做他效果很好，都控制住了，对于李四这就做不到。这种情况，不是说这一类的心衰病人，就到了终末期，无药可救，没有任何手段能够去救他，他只能等着，不是这个意思。但是也可能是到了终末期，现在很多病人这个名词来源，不是指到了终末期的，对于这类的病人药一旦出现了，我们最重要的问题是，赶快的去想办法怎么对付下一步。对于这类的病人，为什么对于张三能够治疗好，而对于李四，对于你就不行，是因为我们要积极寻找，它潜在的原因，可能有些原因我们没发现，像我们有一个病人，我们给了很多的治疗方法，最后做不到，他什么都弄不了，发现他晚上睡不了觉，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了觉，是那种长期的顽固性的睡眠，加重了心衰的发生，造成现有的治疗手段对他无效，甚至效果不明显，所以说要积极寻找，一些潜在的病因，跟病人细心地去谈话、去发现、找同事聊、找家属聊，问问他家里，他吃的是什么，甚至他家养不养宠物，都得去问清楚这个原因，积极寻找原因。第二这个病人是否存在，与心脏没有关系的其他疾病，像我们有一个心衰的病人，最后说这个病人，每个月都来着月经，她月经量非常的大，突发的这种失血，每个月能失血很大量，可能你现在看，她还没有明显的变化，她每次一来的时候，她失血量很大的时候，它加重心衰的发生，所以要积极的寻找，以及看她现在是否存在，和心衰没有关系的其他疾病。另外，对于张三有用的药物，对他身上不明显，那么就调整这个心衰用药，在几大类的心衰药物里头，我选一个对他有用的，合适的药物来给他调整。还有第四个方面，对于那些高度的、顽固性的那些水肿，我们是不是能够用血液透析、超滤的方法。药物不好使了，我们用透析给它透出去，减轻心脏的负担，对于终末期的出路，实在不行，所有的方法都试尽了，唯一的出路就是心脏移植，所以说对于顽固性的心衰也好，难治性的心力衰竭也好，我们一定要从这几个方面去处理、去着手。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 2112次

• 老年顽固性便秘如何治疗

  因为老年人的便秘，他和年纪轻的人的便秘，是有点区别的。老年人往往是有很多慢性疾病，包括心脑血管病、高血脂，会服用一些，比如钙离子拮抗剂、降血脂的药，甚至于一些慢性胃病胃药，胃药的副作用都是会出现便秘。对于这种情况下，不可能让他们不吃高血压的药，但是在服用高血压药的同时，可能要长期服用帮助排便的药。当然不会建议患者长期服用，像刺激性泻药，大黄、芦荟，还要服用比较安全的，帮助排便的药，比如服用益生菌、肠道菌群的药，往往有助于改善老年人的便秘，而且相当安全。

  

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  沈通一 副主任医师上海市第十人民医院

  2019-05-20 5357次

• 顽固性头痛原因
  临床上能够导致顽固性头痛的原因非常多，首先是脑组织结构性的病理改变，比如脑血管疾病，脑缺血，脑出血，这些中枢神经结构组织的病理改变，容易造成顽固性的头痛，对于这一类的患者，要积极的治疗原发病，原发病好转以后，患者的头痛症状也会逐渐缓解。另外还有一类颈源性的头痛，主要是由于周围结构控制不好而引起的头痛，比如长期的颈椎病也可以引起头痛，这类患者可以采用针灸、推拿、按摩的方法治疗颈椎病，这样才能有效的缓解头痛，顽固性头痛的患者一定要及早的治疗。
  语音时长 01:14”
  赵岱 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-02-27 1283次

• 顽固性头痛如何治疗？
  最常见的顽固性的头痛可以分为两种：血管性的头痛和神经性的头痛。血管性的头痛是由于头部的血管结构上的异常所致，表现为不定期发作的头痛，它以胀痛为主有时呈搏动样的头痛，可伴有头晕、恶心，甚至呕吐，可出续数小时甚至数天。严重的时候需要卧床休息，口服散列通片可以暂时缓解但是不能根治。神经性的头痛表现为头部某一区域针刺样的疼痛，可以呈条状或片状的疼痛，疼痛多会发生放射性的特性，每次发作的持续时间很短，但会反复的发作，剧烈难忍，大多不伴有恶心、呕吐，用去疼片或者是卡马西平都可以得到暂时的缓解，这种疼痛的多以神经受压所致。因此，明确疼痛的神经和受压的部位最为关键。
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  冯明静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-22 3069次

• 顽固性头痛怎么治疗
  病情分析：可以进行药物方面的治疗，比如给患者使用非甾体类消炎止痛药物治疗。也可以给患者使用肌肉松弛类药物进行处理，这种药物可以放松肌肉，缓解肌肉疲劳。意见建议：建议顽固性头痛的患者，一定完善颅脑影像学检查，排除颅内器质性病变。比如排除颅内占位，排除颅内高压等。平时注意休息，保证睡眠，放松心情，不要过多的考虑头痛的问题。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-15 601次

• 如何用足浴疗法治疗高血压
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  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2018-11-22 2203次

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 265次

• 如何用足浴疗法治疗高血压
  对于高血压的患者，可以使用足药浴的方法来辅助治疗高血压的。患者可以使用桑叶，桑枝各30克，芹菜50克，加水4000毫升煎煮取液，先熏足后浸足，一般每日一次，发作的时候每日两次，10天为一个疗程，这种方法对于各类高血压的患者都有一定的辅助治疗效果。对于高血压的患者，不建议只是单纯的使用足浴疗法来治疗高
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 122次