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• 酮症酸中毒治疗

  首先要明确酮症酸中毒一旦诊断成立，就属于糖尿病的急性并发症中间的危急的情况，不管您是一型，还是二型，一旦诊断成立就应该马上入院，在专科医生的指导下予以正确的诊治。主要的治疗有5到6个大点：第一，就是要做病情的评估，监测及相关的化验，评估酮症酸中毒的病因、诱因以及发生的时间，以及它最主要的临床表现是什么。第二，要进行补液，大多数酮症酸中毒的患者，都有存在不同程度的脱水，尤其是一型糖尿病或者酮症酸中毒昏迷的患者，补液是最重要的。第三，就是持续小剂量的胰岛素的治疗，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮症酸中毒的话，其实是一定要静脉使用持续小剂量胰岛素的。第四，就是要纠正电解质平衡紊乱，其中尤其是血钾的问题，我们有严格的补钾的适应症和我们的原则。第五，就要预防并发症，预防脑水肿的发生。第六，要控制感染，对症及时治疗。总之这些原则，都是要在专科医生的指导下不断的监测病情，进行及时地调整，即使酮症酸中毒已经纠正了，补液也不能马上终止。但是我们要提醒的依据就是，对于很多酮症酸中毒的患者，都是可以预防，可以早发现的，各位病友要提前控制好血糖，不要随意中止中断治疗，如有不适及时到医院就诊。

  

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  王敏 副主任医师中南大学湘雅医院

  2019-02-19 17608次

• 急性酸中毒的症状

  我们临床比较常见的酸中毒，以酮症酸中毒为主，什么叫酮症酸中毒呢，人体脂肪分解代谢过程当中，会产生酮体，酮体是一种酸性的物质，当高血糖症，糖尿病人高血糖的时候，甚至饥饿、饥饿过度的时候，这时候脂肪分解代谢，会产生大量的酮体。正常人体酮体含量很少，基本上是作为后备能源，储存或者利用，而且在尿中检查不到任何酮体，当酮体大量积聚的时候，尿酮体是呈阳性的，而酮体本身是个酸性物质。所以说酮体生成过多的时候，体内的酸碱就会失衡，PH值降低，导致体内，导致人体的酸中毒，酸中毒的典型表现，就是浑身全身无力，最重的表现导致，酸中毒可以直接导致病人的昏迷，甚至于死亡。

  

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  李焰 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-25 3384次

• 呼吸性酸中毒和并代谢性酸中毒怎么治疗
  呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的治疗原则是，积极处理引起本病的原发疾病。如慢性阻塞性肺疾病往往是感染加重导致，有效的控制感染，扩张气道进行治疗，改善通气是治疗的关键。应用支气管扩张，通畅气道等措施，扩张气道，持续低流量吸氧，甚至机械通气等综合治疗，可有效纠正呼吸性酸中毒。注意维护中枢神经系统和心血管系统功能，改善供氧，维持体内两种重要电解质，钙离子和钾离子的平衡，逐步纠正酸中毒，电解质紊乱。另外要谨慎补碱。若患者病情较轻，经治疗原发疾病和适当补液后，机体可以自行纠正常无需碱剂治疗。若病情较重补液的同时医生会应用碱剂治疗，早期及时治疗是改善预后的关键。
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  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2021-07-15 3742次

• 呼吸性酸中毒与代谢性酸中毒区别
  呼吸性酸中毒为二氧化碳进入血液后溶解并转化为氢离子和碳酸氢根，快速的弥散进入组织及细胞中，使组织产生酸中毒，血气检查结果为，二氧化碳分压的升高，血浆碳酸氢盐浓度接近正常或者适当的升高。而代谢性酸中毒的特点为，血浆碳酸氢盐的浓度降低，同时伴有二氧化碳分压的降低，血浆碳酸氢盐浓度的降低是原发因素，不是因为对于低碳酸血症的代偿反应。代谢性酸中毒往往是混合性酸碱紊乱的一部分。
  语音时长 1:18”
  史玉占 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-14 16254次

• 呼吸性酸中毒怎么治疗
  呼吸性酸中毒的治疗主要是尽最大的可能增加肺泡的通气，这样能够恢复弥散的功能，对于急性呼吸性酸中毒的患者来说，最好的办法就是将气管内插管进行机械的通气，另外还需要配合一些静脉的输液，对于慢性呼吸性酸中毒的患者来说，主要是要治疗原发病，也就是查找它的病因进行治疗。
  王寒 主治医师淄博市第一医院

  2019-01-07 2402次

• 代谢性酸中毒是什么
  病情分析：代谢性酸中毒，就是血中的PH值低于7.35，而且是由于代谢性因素引起的，不是呼吸性的因素引起的。体内关于酸碱平衡这一块，有代谢性酸中毒，呼吸性酸中毒，代谢性碱中毒和呼吸性碱中毒，对于代谢性酸中毒，是由于酸排出障碍导致在体内蓄积就会引起血中PH值偏低。意见建议：引起代谢性酸中毒最常见的原因就是肾脏原因，最常见的就是慢性肾衰，这时候酸排出障碍，可以用碳酸氢钠来治疗。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-20 2402次

• 代谢性酸中毒治疗
  代谢性酸中毒是一种由于身体乳酸等酸性物质分泌过多、酮症酸中毒、肾脏排酸的功能出现障碍、肠液以及胰液等碱性体液大量减少等原因所引起的机体的酸碱平衡紊乱，是临床上最常见的一种酸碱平稳紊乱现象，是以原发性的碳酸根离子降低和机体的pH值降低为临床特征的。1、一般较轻的的代谢性酸中毒只需要进行补充液体、纠正缺
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2019-05-15 3514次

• 代谢性酸中毒
  代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，它是由于氢离子产生过多，排出受阻或者碳酸氢根丢失过多，以原发性碳酸氢根降低和ph值降低为特征，体内酸性物质积聚过多，或碱性物质丢失引起。当体内氢离子升高后除体液缓冲系统作用外，主要由肺和肾调节，当碳酸氢根离子减少时，碳酸增加，解离出二氧化碳，使血二氧化碳分压增
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2022-07-26 459次