什么是硅沉着病结核

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医生主讲实录

硅沉着病合并肺结核为硅沉着病结核,其合并率随硅沉着病的期别递增而增高。

硅沉着病与肺结核并存后,肺部的两种病变相互促进,相互加速恶化,结核病变促进硅沉着病结节融合与纤维化,促进硅沉着病升期,硅沉着病病变促进结核病变干酪坏死、液化和空洞形成。硅沉着病结核的特征表现为发热、胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,具有空洞多,并发症多,如咯血、气胸、肺源性心脏病等症状。

硅沉着病结核诊断首先要确定是否患有硅沉着病,只有明确硅沉着病的存在,才进一步考虑合并结核的诊断。

硅沉着病结核治疗比单纯肺结核困难,总的原则是早期诊断、合理化疗、规律和全程用药,但抗结核治疗效果较差,不宜短程化疗,部分病例需要长期抗结核治疗,少数预后差,病死率高。

预防硅沉着病结核首先要加强劳动保护,预防硅沉着病的发生。同时强调从事粉尘工作的人员要定期进行胸部体检,早期发现硅沉着病及硅沉着病结核患者。

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