绝大多数胃穿孔,是由胃溃疡引起的,胃溃疡穿孔60%发生在胃小弯,40%分布于胃窦和其他部位。
急性穿孔以后,有强烈的刺激性的胃酸、胆汁、胰液等消化液,和食物溢入腹腔内,引起患者出现化学性腹膜炎,导致患者出现剧烈的腹痛,大量的腹腔渗出液,约6-8小时以后,细菌开始繁殖,并且逐渐转化为化脓性的腹膜炎。
一般来说,病原菌以大肠杆菌、链球菌为多见,由于强烈的化学刺激,细胞外液的丢失以及细菌毒素的吸收等原因,患者常常可以出现休克。
本病的发病,一般都是比较急的,而且病情比较重,变化比较快,常常需要紧急处理,如果诊治不当的话,常常可以导致患者出现生命危险,近年来,溃疡穿孔的发生率,呈上升的趋势,而且发病年龄逐渐高龄化,另外胃溃疡穿孔,多见于老年的妇女,这在临床上要引起特别的注意。