刷牙时出血的现象是非常常见的,一般多见是牙龈炎,当然也可以是血小板减少等病症,但往往伴自发性牙龈出血不止,以及淤斑等等。牙周炎的症状主要就是表现为牙龈红肿,出血不仅在刷牙时出血,有的时候说话或咬硬物的时候也会出血,牙龈颜色暗红。由于水肿显得比较光亮,因此还有牙周袋形成。在正常情况下,牙龈附着在牙齿上的龈沟,仅深0~2mm,超过2mm则为牙周袋。
牙周袋的形成说明炎症已从牙龈发展到牙周支持组织,使深层的牙周组织感染,慢性破坏分泌物可以从牙周袋溢出。早期的牙周炎牙齿不松动,只有在慢性破坏性炎症发展到一定程度,牙周支持组织力量大为减弱时,才会导致牙齿的松动。
牙龈退缩也是牙周炎的症状之一,但患者常不易察觉,局部因素引起的牙周炎,由于长时间受大量牙齿的压迫,刺激牙龈,所以龈缘外形出现水平式的退缩。至于老年性的牙周组织退缩一般属于生理情况,一方面是因为牙周组织本身的退缩,另一方面是由于牙齿磨损而使牙齿继续露出,形成牙根面暴露。