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• 胆结石一定要做手术吗

  不是的，根据不同的情况采取不同的治疗办法。比如说年轻的患者，可能他是一个假性结石，也就是可能是因为之前用过抗生素，造成胆囊内的假结石，也就是絮状物，它不是真正的结石，这时候可能正好有腹痛，做了个B超怀疑是胆结石，这种情况不要急于手术，一定要观察一段时间。这时候往往你停药，根据情况可能半个月十天絮状物没有了，这时候是不需要手术的。再一种就静息性结石，比如说没有症状的结石，结石又不太大可以观察，定期做B超。而有些结石是需要手术的，比如说经常造成胆囊的炎症，胰腺的炎症，甚至长期摩擦可能造成胆囊的癌变，这种情况才需要手术。有的是虽然需要手术，但是因为年老体弱，心肺功能不好，耐受不了手术，这时候也不能手术，也只能采取保守的办法，包括输液，穿刺，将胆囊内的胆汁，脓性胆汁引流出来，暂时缓解它的症状。

  

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  高成业 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-02-27 6283次

• 甲状腺癌一定要做手术吗

  大部分甲状腺癌一旦确诊，均推荐手术切除。通过手术，不仅能清楚原发病，还可以准确判断癌症的组织类型和分期，淋巴结转移情况等情况，对未来预后有积极的意义。大部分甲状腺癌具有高度的惰性，是一个“懒惰的”“不爱活动“的癌，因此，绝大部分的甲状腺癌患者，生存率很高。甲状腺乳头状癌的预后最好，20年的死亡率为1%到2%；其次是滤泡样癌，20年的死亡率约为10%到20%，而髓样癌和未分化癌的预后就很差。甲状腺髓样癌，10年死亡率为25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在确诊后数年内就出现死亡，五年死亡率为90%。单发的，小于1厘米，包膜没有中断的，并且没有淋巴结转移表现，都可以认为是低危的甲状腺肿瘤。最佳的临床决策应该是结合指南与医生的经验，并且结合患者的需求，当然如果怀疑是高危的甲状腺癌，还是要积极手术的。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-05-09 5933次

• 胆结石是否一定要做手术
  一般来说，胆结石是一定要做手术治疗的，否则胆结石就会引发患者出现一系列的临床症状，比如说右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等。而且如果患者不进行手术治疗的话，那么患者的上述临床症状会反复出现，而且发作的时间也是不定时的。所以会严重影响到患者的日常生活和工作，甚至有的时候，胆结石还会引发患者出现严重的胆囊感染或者是胆道感染，这时候就可能引发患者出现感染性休克，会影响到患者的生命安全。所以，一旦患者出现胆结石，建议患者积极的进行手术治疗为好。而且现在临床上，对于胆结石的治疗，普遍选用的是微创手术治疗，这样的话，患者的恢复会更好，而且患者的痛苦也很小。
  语音时长 01:12”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-17 2141次

• 泌尿结石一定要做手术吗
  患有泌尿系统结石时不一定非要做手术。临床上泌尿系统结石是指肾结石，输尿管结石，膀胱结石以及尿道结石的总称。对于体积小于一厘米左右的肾结石，如果没有产生明显的临床症状，也没有引起肾积水时，可以行暂时的临床观察，也可以行体外冲击波碎石术。而对于体积小于7毫米以下的输尿管结石，可以采用大量饮水，适量运动，口服排石颗粒以及扩张输尿管的药物，如坦索罗辛等来促进结石的排出。而对于体积较小的膀胱结石以及尿道结石也可以采用大量饮水，勤排尿的方式来将结石排出体外的。但是如果结石体积较大，长时间未排出体外，尤其是在引起肾积水，这时是需要积极的手术治疗。至于采用哪种手术方式，是需要根据泌尿系统超声或腹部ct检查等来综合考虑的。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:35”
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2019-12-19 1528次

• 胆结石一定要做手术吗
  首先需要明确的是，有胆结石的患者并不一定要做手术，对于有症状和有并发症的胆囊结石，首先选用腹腔镜胆囊切除术，但是对于没有症状的胆囊结石，一般不需要积极的手术治疗，可以观察和随诊。但是如果患者出现以下情况时，应该行手术治疗：患者的胆囊结石直径大于3厘米，而且患者合并需要做开腹手术的时候发现了胆囊结石，另外伴有胆囊息肉大于1厘米的患者，也应该进行手术切除，如果患者的胆囊壁增厚的话应该行胆囊切除。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-24 2103次

• 胆结石是否一定要做手术
  病情分析：当天时患者发病后应及时到医院就诊，可通过B超检查等明确疾病的严重程度。如果患者结石比较小，是不需要做手术的，可在医生的指导下，应用消炎利胆片等药物缓解症状，用药期间要定期到医院复查，了解疾病的恢复情况。意见建议：建议胆结石患者发病后不要过度紧张，保持平和的心态，积极的配合治疗。在此期间，患者要保证充足的睡眠，不熬夜，并且要适当的多吃一些富含维生素的蔬菜，如菠菜，白菜，胡萝卜等。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-28 1503次

• 胆结石一定要做手术吗
  一般来说，胆结石的患者如果没有明显的手术禁忌，建议患者积极的完善术前检查及准备，进行手术治疗为好，因为，如果患者不进行手术治疗的话，胆结石会引发患者出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等临床症状，严重的时候，会造成患者出现感染性休克；而且，有一部分胆结石还会让患者出现胆管或者是胆囊的癌变，
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-12-09 962次

• 胆结石一定要做手术吗
  一般情况下少量的，比较小的胆结石，没有明显的临床症状，不需要手术治疗。胆结石发生疼痛、发烧、黄疸保守治疗无效的是一定要手术治疗，症状不明显的胆结石要定期复查。平时要注意清淡饮食，不要吃高脂肪食物，适当的户外运动，一旦出现上腹剧烈疼痛、发烧、寒战、黄疸的要及时手术治疗。
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-26 0次