颈动脉内膜剥脱术治疗脑梗塞

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医生主讲实录

在短暂性脑缺血发作或卒中的两周内进行颈动脉内膜剥脱术,可以降低卒中复发的风险,但也有增加再灌注损伤的可能。

对于症状性患者,CEA使重度狭窄患者两年卒中率降低17%,使中度狭窄患者五年卒中率降低6.3%,均具有预防意义。对于无症状患者,CEA使重度狭窄患者卒中率降低10%,同样也具有预防意义。

症状性患者六个月内有过非致残性缺血性卒中或一过性大脑缺血症状(包括大脑半球事件或一过性黑蒙),具有中低危外科手术风险;无创性成像证实颈动脉狭窄超过70%,或血管造影发现狭窄超过50%,且预期围手术期卒中或死亡率应小于6%。

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