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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83027次

• 腰椎间盘突出禁忌

  一定要避免做某些运动，我们说主要是三个运动：第一，弯腰就是大幅度弯腰，比如90度鞠躬这种弯腰，因为当你身体前倾的时候，腰间盘里的负荷会成倍增长，比如说你弯腰45度它增加一倍，弯腰到60度的时候它增加两倍，当它里边压力大的时候，有可能挤出更多的碎片来，导致你神经压迫的加重，这是第一个弯腰。第二，扭腰，比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫，这种非常剧烈的扭腰，像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘，对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差，举个例子，比如说这人从三层摔下来，他骨头都摔折了，腰间盘都还是完整的，但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球，他反复扭腰，很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘，都是非常不好的，有些腰间盘薄弱的人，是根本就没法做的。第三，负重，比如说你腰间盘突出的时候，你要避免拎20公斤以上的东西，当然尽量控制在10公斤以内，因为负重也会挤压椎间盘，里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重，这些都是腰间盘突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-13 87508次

• 甘露醇对腰椎间盘突出
  在比较严重的腰椎键盘突出，或者是有一些由于腰椎间盘突出所引起的炎症水肿，这种情况是需要使用甘露醇的。甘露醇是一种渗透性的利尿剂，在临床上主要用于颅内高压的治疗，针对腰椎间盘突出所引起的神经根局部的一些炎症水肿，用甘露醇治疗的话效果还是比较好的。但是需要注意的是，甘露醇这类的药物对肝肾功能有比较大的影响，一般只是短期内应用不可长期反复的地使用。另外，甘露醇只是对症的治疗，也就是说它只能消肿，针对腰椎间盘突出还需要使用一些消炎、消肿、止痛、营养神经、缓解肌肉痉挛的药物，比如我们最常用的有非甾体类药物，如尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠这类的药物，它们可以起到迅速地消炎、消肿、止痛的效果。除此以外，我们还可以辅助一些甲钴胺这类的神经营养药物，或者是这类的缓解肌肉痉挛的药物。
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  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-29 25012次

• 甘露醇治疗腰椎间盘突出吗
  腰椎间盘突出大部分情况下仅仅是一种影像学的描述。在腰椎椎间盘CT或者腰椎磁共振上，可以看到椎间盘突出的程度，一般不会引起明显的症状，所以不需要特殊的治疗。如果椎间盘突出引起腰疼腿疼的症状，可以使用甘露醇进行治疗，甘露醇注射液主要的作用是脱水消肿，能够有效地减轻神经根的肿胀，减轻椎管内的压力，去除局部的炎症物质，所以在一定程度上可以减轻腰椎间盘突出症引起的腰腿疼痛。但是，如果神经根受到挤压比较严重，使用甘露醇注射液不能够有效的解除神经的压迫，有可能需要进行手术治疗。手术能够有效的去除局部的致压物，能够有效的恢复神经的功能，根据具体的椎间盘突出的类型，可以选择微创手术或者是开放手术。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-08-16 5165次

• 甘露醇治疗腰椎间盘突出吗
  病情分析：甘露醇可以用来治疗腰椎间盘突出，但是它只能缓解腰椎间盘突出的急性疼痛症状，并不能从根本上来解决问题。意见建议：对于腰椎间盘突出的患者，在急性期要严格的卧床休息，可以使用甘露醇配合地塞米松，以减轻局部神经的压迫症状，来改善患者腰痛症状。严重的腰椎间盘突出的患者甚至要考虑手术处理。
  杨亚梦 主治医师荆州市第一人民医院、荆州市肿瘤医院、长江大学附属第一医院

  2020-06-10 2503次

• 腰椎间盘突出甘露醇注射夜什么作用
  病情分析：腰椎间盘突出症是由于突出的髓核组织向后方压迫到神经根，引起神经根所支配部位的酸胀，麻木不适等。意见建议：一般这种情况，我们可以使用一些甘露醇，使用甘露醇静脉滴注。它主要是通过快速的脱水，使神经根肿胀减轻，可以起到缓解神经根局部压迫的作用，压迫减轻了，症状自然就会缓解。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2019-07-13 2101次

• 甘露醇对腰椎间盘突出有什么作用
  一般腰椎间盘突出是指腰椎间盘突出症，甘露醇对腰椎间盘突出症有消除局部水肿的作用。腰椎间盘突出症会压迫坐骨神经，可能会引起神经根局部水肿，甘露醇的剂型为注射剂，属于脱水药物，经过静脉注射后，可以迅速的提高血浆渗透压，使组织间液向血浆转移，从而起到组织脱水的作用，对于腰椎间盘突出症的患者，可以减轻神经根
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-05-26 0次

• 甘露醇地塞米松治疗腰椎间盘突出症方法安全吗
  甘露醇为脱水药，常用剂型为注射剂，地塞米松为肾上腺皮质激素药，常用剂型有片剂、注射剂等。使用甘露醇、地塞米松治疗腰椎间盘突出症的方法虽然比较安全，但是只能起到一定的辅助治疗作用。甘露醇在体内一般不会被代谢，经肾小球滤过后，在肾小管内很少被重吸收，可以起到渗透利尿的作用，适用于缓解水肿、降低颅内压等症
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-06-01 0次