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• 脑梗塞偏瘫的护理措施

  脑梗塞偏瘫，不管是急性期还是恢复期，它的护理措施非常重要。护理首先重要的一点，就是保护他的头部，脑血栓的病变在大脑中枢系统，不管是缺血的还是出血的，对大脑的护理非常重要。口腔的护理也非常重要，保持呼吸道的通畅也很重要，翻身、拍背、防止肺部的感染，排痰、防止异物，防止一些杂物影响了呼吸道。另外泌尿系的感染也要注意，长期卧床的病人要防止褥疮，防止其他的一些合并症。所以护理除了要保护头部、翻身、拍背，还要注意二便护理，口腔的护理，以及在康复治疗综合措施的同时，给予一定的关注。不要出现外伤，不要出现感染，以及营养支持疗法，给予充足的营养的支持，保证患者的营养不能够缺失。尤其是有吞咽困难的患者，要给喂水、喂饭、鼻饲等等，保证他的抵抗力维护，以及他的营养的维护。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-26 5206次

• 预防脑梗塞的措施有哪些？

  预防脑梗死的措施，是一个很复杂的问题。因为脑梗死有脑血栓形成，脑血栓形成常见的原因，是高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等原因，引起的脑动脉粥样硬化。对于脑血栓形成，我们主要要对危险因素管控，另外，如果有些患者由于这些原因导致血管狭窄，已经很严重了，那么我们应该常规给予抗血小板或者他汀类，或者神经保护剂治疗，预防血栓的发生。有些患者已经发生血栓了，那么我们更加强化，要进行终身的二级预防，例如抗板药物或者他汀类药物的使用等等。对于脑栓塞的发病原因是不一样的，很多时候可能是由于心脏，例如心房颤动引起的。所以我们要针对心源性治疗，除了治疗心脏的同时，我们可能会给予一些抗凝的药物，因为真正来讲，对于脑栓塞抗凝治疗，可能比抗血小板药物治疗效果会更好，这是危险因素的管控。第二个，对于脑血栓的预防，我们特别重视的是要查体。我们要定期体格检查，特别对于有高血压、糖尿病、高脂血症或者已经发现，有动脉粥样硬化，或者斑块的患者我们要定期检查、评估血管的情况，也就是评估血管狭窄病变的情况。如果狭窄越来越严重，我们可以提前干预、提前预防。因为真正来讲，脑梗死是一个急性、突然发生的疾病。它有特点就是来得快走得慢，所以我们尽量预防它不让它发生。这样比发病以后再来治疗会好得很多。因为很多患者犯病以后，特别是多次犯病以后，常常是瘫痪在床不能生活自理。所以对自己、对家人造成很大的伤害，我们一定要重视脑梗死的预防。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 37047次

• 急性脑梗塞院前急救
  一、快速识别，询问脑卒中五个主要警告症状和体征：1、无力、麻木和瘫痪；2、单眼或双眼突发视物模糊，或视力下降或视物成双；3、言语表达困难或理解困难；4、头晕目眩、失去平衡，或任意意外摔倒，或步态不稳；5、头痛或头痛方式意外发生改变。在院前应进行最初的气道、呼吸和和循环评估，并在抵达急诊室时再次进行评估，不断地进行气道、呼吸和循环评估以识别血氧饱和度降低、呼吸危害和低血压。二、现场处理，对于疑似卒中患者做好院前评估和管理，如进行ABCs评估与管理，启动心脏监护，给予补充吸氧，维持氧饱和度大于94%，建立静脉通道，检测血糖水平，依据病情给予相应治疗等等，分诊后将患者迅速转运至最近的合适的卒中医院。
  语音时长 1:35”
  鲍书云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-21 1881次

• 急性心肌梗塞院前急救措施
  大多数急性心肌梗塞死亡发生于发病后1-2小时以内，其主要死因为严重的心律失常，病人出现急性的心肌梗塞症状时应该：一、必须立即停止一切活动，平卧休息。就地抢救，通知冠心病活动监护单位前来就治。二、立即给予含化硝酸甘油0.3-0.6mg或者是消心痛10mg，也可以用上述药物气雾剂。三、镇静止痛，可用吗啡5-10mg皮下注射或者是杜冷丁50-100mg肌肉注射。四、吸氧4-6L/min。五、当心率<50次/min，可用阿托品0.5mg或者是1mg。六、发现心跳骤停时，应该立即行心外心脏按压以及人工呼吸。院前急救对于减少病死率，挽救缺血的心肌，限制和缩小梗塞范围，减少并发症均有十分重要的意义。建立冠心病活动监护单位，包括特殊配备的救护车和经过训练能够识别以及治疗心肌梗塞的人员。对于挽救病人的生命显得越来越重要，因为它能够保证在转送病人途中继续监护病人病情变化并做特殊处理。
  语音时长 1:42”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-15 4671次

• 急性心肌梗塞院前急救措施有哪些
  急性心肌梗死院前急救措施主要有，吸氧，心电监护，镇痛吗啡可以用。另一方面就是说，有阿司匹林，氯吡格雷或替格瑞洛嚼服，加上阿托伐他汀钙或瑞舒伐他汀钙。再就是早期可以用β受体阻滞剂，防止交感神经兴奋，出现恶性心律失常。
  戚小男 主治医师中国人民解放军第107医院

  2018-12-06 2301次

• 手外伤的院前急救有哪些措施
  手外伤的院前急救的处理，首先是要对于伤口流血，开放性伤口的患者进行止血包扎处理，避免继续流血或者加重污染，同时有骨折的患者，需要进行骨折的固定的处理，有肢体离断，大面积皮肤缺损，严重的血管破裂等情况的处理，先对患处进行包扎，然后要在血管近心端进行适当的加压止血处理，同时要紧急送医，进行下一步的处理。
  李进 主治医师临沂市人民医院

  2018-11-26 1301次

• 脑梗塞的院前急救措施
  快速识别，接到患者、家属或旁观者在家中或公共场所呼叫120或其他紧急救护人员，报诊者提及某些具体词汇，如卒中、面部下垂、无力、跌倒或交流困难，则分诊者可正确的识别出80%的卒中。询问脑卒中五个主要警告症状和体征：第一，身体一侧或双侧，上肢下肢或面部出现无力、麻木或瘫痪。第二，单眼或双眼突发视物模糊或
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 178次

• 急性心肌梗塞院前急救措施
  大多数急性心肌梗塞死亡发生于发病后1-2小时以内，其主要死因为严重的心律失常，病人出现急性的心肌梗塞症状时应该：一、必须立即停止一切活动，平卧休息。就地抢救，通知冠心病活动监护单位前来就治。二、立即给予含化硝酸甘油0.3-0.6mg或者是消心痛10mg，也可以用上述药物气雾剂。三、镇静止痛，可用吗啡
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 556次