重症哮喘发作时宜选用

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医生主讲实录

首先要选用的方法就是氧疗,低氧血症是导致急性重症哮喘死亡的最主要原因。而给氧的目的就是为了提高患者动脉氧分压。危重哮喘应该尽早的接受氧疗,应该及时的给氧保证血氧饱和度在90%以上,这样可以纠正低氧血症,从此改善组织的供氧,不但可以缓解患者的低氧导致的肺动脉高压,还可以提高支气管舒张剂的疗效。

低氧血症的改善也有利于患者缓解呼吸肌的疲劳改善肺泡通气,如果患者没有二氧化碳的滞留,则吸氧浓度为30%到50%,如果有二氧化碳的滞留,则吸氧浓度为24%到28%。

另外,可以采用β2-受体激动剂雾化吸入,因为β2-受体激动剂是治疗哮喘发作最常用的药物之一,可以迅速舒张气道的平滑肌,减少患者肥大细胞和嗜碱性粒细胞介质的排放从而降低微血管的通透性,减轻哮喘的症状。

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