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• 老年人脑梗塞如何治疗？

  其实脑梗死有年轻人也有老年人，治疗方案基本上是差别不是很大，我们最主要要寻找到疾病的原因来给予针对性治疗。那么老年人由于他体质的不一样，所以治疗上略有一些差异。首先在一定年龄之内，如果条件允许，在急性期，我们还是根据患者的症状，根据我们NIHSS评分等等，给予溶栓。溶栓治疗是有一定时间要求的，一般我们要求静脉溶栓是在4.5小时以内，也有放宽到6个小时左右的。那么除了溶栓治疗以外，我们还有血管类治疗，包括取栓治疗等等。但是如果年龄特别大，或者一般情况特别差的老年人，可能这样治疗方案有一定的风险。除了溶栓治疗以外，我们如果在这些老年人患者没有溶栓，或者取栓的条件，我们可以给予药物治疗。那么药物治疗一般来讲，如果患者胃没问题，或者没有太多出血倾向，我们会根据患者的病因给予抗血小板治疗，或者给予抗凝治疗。那么抗板治疗主要针对动脉粥样硬化引起的脑血栓形成，抗凝治疗一般是用于脑栓塞的患者。另外还要根据患者的血管情况，例如动脉粥样硬化的患者，我们给予他汀治疗。但是对于老年人来讲，可能他汀治疗会更敏感，因为他汀常见的副作用包括肌肉溶解、肝功能损伤。所以相对来讲，老年人我们给予他汀治疗的剂量一般会小一些，不像年轻人那么耐受力强。那么对于栓塞的患者，我们对于老年人如果抗凝治疗，相对来讲抗凝药物的剂量相对使用量也会小一些。除了这些药物治疗以外，我们还有一些输液包括神经营养剂、神经保护剂、改善循环、扩血管的药物，当然包括一些别的治疗方案。例如康复治疗对症支持治疗预防肺部感染、改善褥疮等等。所以老年人治疗是一个更加复杂的治疗方案，相对来讲，老年人治疗对于药物的需求，对于时间窗的把握，包括并发症的发生，跟年轻人相对来讲都有一定的差异。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 16513次

• 脑梗塞治疗方法

  脑梗塞其实规范的名词应该叫脑梗死，属于急症，也是有高度致残率、高度致死率的疾病。这个病的治疗方法如下：第一，争取超早期治疗。超早期治疗主要是通过有条件的医院进行溶栓治疗，如果溶栓治疗效果不好，在一定时间窗之内还可以进行血管内治疗，血管内治疗最为常见的就是拉栓治疗，又叫取栓治疗。第二，如果不符合溶栓或者取栓条件的主要是进行药物治疗。药物治疗包括危险因素的管控，包括血压、血糖和血脂的治疗，另外还要根据脑梗死的原因进行抗凝或者抗血小板治疗。如果是栓塞性疾病引起的脑梗死，一般进行抗凝治疗；如果是由于动脉粥样硬化形成引起的脑梗死，一般进行抗血小板治疗。如果过了急性期，还需要给予患者二级预防，预防脑梗死的复发，另外还要给予相应的康复治疗。所以脑梗死的治疗一定要全方面进行。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-07-19 5292次

• 脑梗塞的常用药品
  脑梗塞是非常常见的脑血管方面的疾病，是一种老年性的疾病，而随着年龄的增长，血管会逐渐的发生粥样硬化。随着粥样硬化的加重，可能会出现毛细血管的堵塞也就是腔隙性脑梗塞，进一步可能会发生大面积的脑梗塞。对于脑梗塞的治疗，首先要使用抗凝抑制血小板聚集的药物，比如常用的阿司匹林，可以有效的抑制血小板的聚集，改善体内的凝血状况。另外就是改善脑供血、延缓脑梗塞发生的药物，比如常用的扩张脑血管的药物，丁咯地尔效果非常的好。还有就是中成药比如丹参制剂、银杏叶制剂以及血栓通、血塞通之类的药物，可以有一定的改善脑血管供血的作用，对于脑梗塞的控制作用还是比较明显。对这一部分的病人应该改善生活饮食习惯，低盐、低脂的饮食，同时使用抗脑梗塞的药物进行治疗，可以有效的控制病情。
  语音时长 1:41”
  支娜 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-02 5082次

• 脑梗塞输什么药品
  对于存在脑梗塞的患者来说，需要输入什么药品进行治疗，一定要结合患者的具体情况才能确定。假如患者在发病4.5小时入院，这些患者具有静脉溶栓的指征，并且没有禁忌证，这些患者可以输注尿激酶或者阿替普酶等药物，患者还可以应用依达拉奉来清除脑自由基，此外这些患者还可以应用改善脑供血，营养脑细胞等方面的药物进行治疗。有些患者假如同时合并肺部感染，还需要输出一些抗感染方面的药物进行治疗。还有一些患者如果存在营养障碍，这些患者可能还需要输出一些血液制品，建议患者一定要积极配合医生进行治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:12”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-24 1464次

• 脑梗塞输什么药品
  病情分析：第一点，有些患者可以静脉应用奥扎格雷，这种药物有一定的抗血小板聚集的能力，但是要注意风险。第二点，脑梗塞的患者也可以静脉使用清除自由基的药物，比如使用依达拉奉。除此之外，丁苯酞、奥拉西坦、长春西汀也是常用的药物。意见建议：建议脑梗塞的患者一定要尽早去医院治疗，比如有些患者发病时间很短，可以考虑静脉溶栓治疗，有不错的治疗效果。康复训练对于恢复也很重要，不要忽视康复训练。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-07 1002次

• 脑梗塞输液用哪些药品
  不同的病情治疗情况是不一样的。治疗是根据病情而定。大面积脑梗塞急性期治疗的关键是控制颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复.可及时给予高渗脱水剂,利尿剂和激素等治疗.亦可酌情给予脑细胞活化剂.脱水剂的应用时间,应视病情而定,一般经过1～2周治疗后,若病人意识障碍消失,颅内压已恢复正常,可给予血管扩张剂及活血化瘀药物。但在这里需要提及的是,血管扩张药及活血化瘀药物,一定要掌握用药时机,不能盲目使用,不能使用过早,否则,将会产生“盗血综合征”,使病情加重.与此同时,还应注意控制血压,维持水和电解质平衡,预防和治疗并发症等综合治疗。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-02 1402次

• 治疗老年脑梗塞的药品
  治疗脑梗塞的药物可分为西药和中药两大类，具体又各有细分，西药按功效可以分为六类：第一类是血管扩张药，如潘生丁等。第二类是改善微循环扩充容量的药物，如低分子右旋糖酐。第三类是抗凝治疗如肝素，这类药物能防止血凝固的。第四类是使用钙离子拮抗剂，如尼莫地平等。第五类是防止血小板凝聚的药，如阿司匹林等。中药按
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 77次

• 治疗小脑梗塞的药品
  一、抗血小板聚集类药物，如阿司匹林可以抑制血小板的聚集，从而起到防止血液凝固，预防脑梗塞的作用。与活血化瘀，芳香开窍静，止抗凝中药结合治疗疗效更加显著。二、活血化瘀芳香开窍中药天欣泰血栓心脉宁片能够改善血液，脑血管病变两方面治疗，通过川芎嗪，丹参酮，水蛭素等成分降低血浆粘度。降低血浆脂质过氧化物抗血
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 163次