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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7092次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15133次

• 呼吸衰竭的病因是什么
  呼吸衰竭常见的病因包括以下几个方面：一、气道的疾病，比如慢阻肺、支气管扩张、支气管哮喘。二、肺部的疾病，比如肺间质纤维化，肺炎，肺结核，肺癌。三、大气道的梗阻，比如咽喉炎导致的喉梗阻，异物引起的窒息。四、肺血管的病变，包括肺栓塞以及慢性血栓栓塞性肺动脉高压。五、其他一些原因，包括心功能不全，严重的胸廓畸形等相关的情况，都可以导致呼吸衰竭。此外还应该排查另外一种特殊情况，叫中枢性的呼吸衰竭，比如脑血管病或者中毒等相关因素，都可以影响到呼吸中枢，引起中枢性呼吸衰竭。
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  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2021-03-24 1090次

• 呼吸衰竭的病因
  完整的呼吸过程由相互衔接并同时进行的外呼吸、气体运输和内呼吸三个环节来完成。参与外呼吸即肺通气和肺换气的任何一个环节的严重病变，都可导致呼吸衰竭。（一）气道阻塞性病变气管支气管的炎症、痉挛、肿瘤、异物、纤维化瘢痕，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、重症哮喘等引起气道阻塞和肺通气不足，或伴有通气／血流比例失调，导致缺氧和CO2储留，发生呼吸衰竭。（二）肺组织病变各种累及肺泡和（或）肺间质的病变，如肺炎、肺气肿、严重肺结核、弥漫性肺纤维化、肺水肿、矽肺等，均致肺泡减少、有效弥散面积减少、肺顺应性减低、通气／血流比例失调，导致缺氧或合并CO2潴留。（三）肺血管疾病肺栓塞、肺血管炎等可引起通气／血流比例失调，或部分静脉血未经过氧合直接流人肺静脉，导致呼吸衰竭。（四）胸廓与胸膜病变胸部外伤造成连枷胸、严重的自发性或外伤性气胸、脊柱畸形、大量胸腔积液或伴有胸膜肥厚与粘连、强直性脊柱炎、类风湿性脊柱炎等，均可影响胸廓活动和肺脏扩张，造成通气减少及吸人气体分布不均，导致呼吸衰竭。（五）神经肌肉疾病脑血管疾病、颅脑外伤、脑炎以及镇静催眠剂中毒，可直接或间接抑制呼吸中枢。脊髓颈段或高位胸段损伤（肿瘤或外伤）、脊髓灰质炎、多发性神经炎、重症肌无力、有机磷中毒、破伤风以及严重的钾代谢紊乱，均可累及呼吸肌，造成呼吸肌无力、疲劳、麻痹，导致呼吸动力下降而引起肺通气不足。
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  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-03 1602次

• 呼吸衰竭的病因是什么
  原因：一，呼吸道病变，支气管炎症，支气管痉挛，异物等阻塞了气道，引起了通气不足，气体分布不均匀导致通气血流的比例失调，发生了缺氧和二氧化碳潴留。二，肺部组织病变。肺炎，重度肺结核肺气肿，弥散性的肺纤维化，成人呼吸窘迫综合症等，可引起肺容量通气量，有效弥散面积减少，通气血流的比例失调导致了肺动脉，静脉的湍流，引起来缺氧和二氧化碳潴留。三，肺血管疾病。肺血管的栓塞肺梗死等，使部分的静脉血流入肺静脉发生了缺氧。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-26 1001次

• 慢性呼吸衰竭病因是什么
  慢性呼吸衰竭的常见病因： 1、呼吸道疾病copd支气管扩张，支气管淀粉样变性。 2、肺组织疾病，如各种原因的肺间质性疾病发展到严重纤维化阶段。 3、肺血管疾病如慢性肺栓塞小洞蔓延。 4、胸廓疾病脊柱侧后凸，强直性关节炎，胸部手术外伤等。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-29 1201次

• 呼吸衰竭是什么病
  呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。一般可出现缺氧和二氧化碳潴留的表现。并且容易引起感染、消化道出血、心律紊乱、心衰、肾衰等并发症。一般情况下呼吸衰竭的诊断是通过血气分析来进行的。1、积极
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-10-16 780次

• 呼吸衰竭是什么感觉
  呼吸衰竭的感觉，就像老百姓所说的，呼吸快不行了，快没有气了的情况，也就是呼吸困难，呼吸急促的表现，如果合并有肺性脑病的时候，还可以出现精神和神经系统的症状，比如头痛，烦躁，兴奋，嗜睡，昏迷，抽搐等等。有以上的感觉，就要完善动脉血气的分析检查，以判，是否有呼吸衰竭的情况，并且可以区分，是否为一型呼吸衰
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 162次