对于歪嘴的时候它可以见于面瘫也可以见于脑梗塞,因为面瘫根据面瘫所引起的神经阶段的不同,分为中枢型面瘫和周围型面瘫。
周围型面瘫主要是面神经核以下的一些神经受累引起,这个时候仅有面瘫,还没有脑梗塞的一些症状。
如果是因为脑梗塞影响到脑皮质压或者皮质脑干的纤维或者内囊、脑桥等一些部位,就会出现中枢型面瘫的一些临床表现,这个时候就是既存在面瘫也存在这个脑梗塞,所以将其称为中枢型面瘫。
因此要严格的用歪嘴来区分到底是面瘫还是脑梗塞,这是没有什么依据。要区分歪嘴是由于脑梗引起,还是因为周围神经面瘫引起。可以做一个颅脑的ct或者核磁,就可以基本明确的区分面瘫是周围型的还是中枢型,从而搞清楚病变的原因。