分为急性化脓性腮腺炎和慢性化脓性腮腺炎,后者又称为复发性腮腺肿胀、斑点状腮腺炎。感染途径可能系不同因素导致炎液潴留瘀滞,口腔卫生不良细菌延腮腺导管逆行进入腺体而发生炎症。
急性化脓性腮腺炎比较少见为化脓性致病菌所引起。最常见的致病菌就是金黄色葡萄球菌。多数并发与一些患有严重疾病或大手术后的患者,正常时腮腺分泌大量唾液经腮腺导管排入口腔,有帮助消化和冲洗刺激的作用。
慢性化脓性腮腺炎较为常见。原因就是结石或者是导管周围导致排唾不畅,重金属如汞、铅、砷中毒或有急性化脓性腮腺炎转化为慢性。
急性化脓性腮腺炎多发于一侧,发病急骤多数有高热、寒战、全身不适,白细胞增多等全身症状,少数患者上述反应不明显,患侧腮腺区红肿明显,下颌后凹消失,耳垂上翘,由于腮腺包膜致病肿胀受到约束,内部压力增高疼痛剧烈,触压痛明显。慢性化脓性腮腺炎常呈双侧性,患者多因反复发作腮腺肿胀而就诊,肿胀发作有时与进食有关并伴有轻微的疼痛。