后循环缺血是指后循环的颈动脉系统短暂性缺血发作,也称TIA和脑梗死,其同义词包括椎基底动脉系统缺血、后循环的TIA与脑梗死,椎基底动脉疾病,椎基底动脉血栓栓塞性疾病,鉴于MRI弥散加权成像,发现约半数的后循环TIA有明确的梗死改变,且TIA与脑梗死的界限越来越模糊。因此用后循环缺血涵盖后循环的TIA与脑梗死有利于临床操作。我们该如何预防这种情况:
第一,积极控制各种血管性危险因素。鉴于栓塞多见应积极开展病因检查,诊断明确者应进行抗酸治疗,单用或联合使用抗血小板制剂有重要的预防作用,血管支架术的疗效有待进一步明确。
第二、宣教。积极开展后循环缺血,尤其是医师的继续再教育,更新观念和知识,不再使用椎基底动脉供血不足概念,应加强宣教,正确掌握后循环缺血的早期表现,实现早发现早诊断,应正确认识后循环缺血的危险因素,建立科学的预防观。