临床上结石患者是否要采取手术治疗要根据患者具体的病情来具体分析,例如胆囊结石患者是否有症状,是否有并发症,结石的大小,是否合并有胆囊息肉和其他疾病。
临床上胆囊结石是常见的胆道系统疾病,部分胆囊结石患者可没有任何症状,只是体检发现自己胆囊内长了结石,而部分胆囊其实患者由于继发胆囊炎症或者进食油腻食物后或者睡觉时,体位位置发生变动,出现右上腹程度不等的阵发性胀痛,隐痛不适感,有些患者由于结石嵌顿到胆囊颈部,在炎症急性期可出现持续性的右上腹,上腹部剧烈绞痛样,这就是通常所说的胆绞痛患者可出现右肩膀右后背出的牵涉痛,右上腹明显的压痛感,墨菲氏征阳性。患者还可出现程度不等的发热畏寒,恶心,呕吐,腹泻,腹胀,食欲不振,厌油等全身不适症状。
对于有症状或者出现并发症的胆囊结石患者临床上一般采取手术切除胆囊治疗的方法,而对于无症状的胆囊结石患者一般不需要积极手术治疗但是要定期观察,一旦出现下列情况应考虑近期予手术治疗:
第一,结石直径大于三公分以上者。
第二,合并需要开腹的手术患者。
第三,伴有胆囊息肉大于一公分者。
第四,胆囊壁增厚。
第五,钙化和雌性胆囊。
第六,儿童性胆囊结石。
第七,合并有糖尿病者。
第八,有心肺功能障碍者。
第九,边缘和交通不发达地区野外工作人员。
第十,发现胆囊结石时年以上者,出现这些情况及时胆囊结石患者没有症状也要进行手术切除胆囊治疗。