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• 肾动脉狭窄高血压如何确诊

  实际上肾动脉狭窄反射性的引起高血压在临床上非常多见，只要影像学评估发现肾动脉狭窄，同时患者有高血压，就可以诊断肾动脉狭窄的高血压。但是它的治疗非常复杂，非常的个体化、具体化，因为青少年的肾动脉狭窄高血压和老年性的肾动脉狭窄高血压治疗原则是完全不一样的，另外狭窄的程度，比如百分之十几、二十几的狭窄，百分之七八十的狭窄，百分之五十、六十的狭窄，处理原则是不一样的。通过手术能解决一部分高血压问题，但是不能解决所有的高血压问题。像老年人高血压，肾动脉狭窄百分之五六十，要不要做手术是存在争议的；像年轻患者血压特别高，狭窄程度有百分之二三十，一般不太主张马上就做手术，要做也是做球囊扩张，而不是植入支架。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-15 2824次

• 肾动脉狭窄高血压血压不稳定咋办

  因为肾动脉狭窄引起高血压的情况，原因很复杂，机制也很复杂，血压有时候会波动很大，有时候吃两种药物或者三种药物确实能降下来，但是有时候血压也会很低，像这种情况需要进一步的来调降压药物。因为降压药物有很多种类，像钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等有很多种，往往会联合用2-3种来控制血压，就是以把血压控制在正常范围以内为准。不是说吃4种就不好，吃2种就好，有时必要时该用4种能维持的稳定，就可以维持4种。因此对于血压不稳定还需要再继续调的，需要多学科的联合会诊调整减压的药物方案，药物调好了血压就可以维持的很稳定。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-15 2900次

• 颈动脉狭窄引起高血压
  颈动脉狭窄最主要的原因是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化的斑块长在颈动脉内部称为颈动脉狭窄。动脉粥样硬化的发病，主要与年龄增长，男性，家族史，吸烟，高脂血症，糖尿病，久坐不动的生活方式和高脂肪饮食相关，以上因素均可导致颈动脉粥样硬化斑块的形成，即可引起颈动脉狭窄。颈动脉狭窄可以引发高血压，如果出现了高血压就需要正规的给予药物降压治疗。同时，还要对动脉粥样硬化斑块进行干预，最好的办法就是服用他汀类降脂药物，使血脂降到正常水平。只有使血脂，血压降到正常水平，加上血小板聚集的药物，才能最好的控制好血压、血脂，防止心肌梗塞、脑梗塞的发生。
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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-09-10 5703次

• 肾动脉狭窄如何引起高血压
  肾动脉直接或间接的接受病变侵犯或者压迫，而造成狭窄或者闭塞，出现肾动脉狭窄或闭塞以后，可以使肾脏的血流量逐步的减少，导致肾脏产生过多的肾素，然后通过肾素血管紧张素醛固酮系统可以有力的收缩血管，使血压增高，而且会产生醛固酮，可以通过促进水钠潴留，从而导致体内的相对液体容量会增加，引起水钠潴留以后，而造成难以控制的高血压。肾动脉高血压的类型跟高血压病没有明显的区别，它主要的特点就是一般发病年龄比较轻，会突然发作，而且原有的高血压会突然加剧，腰部或者是腹部疼痛和损伤以后出现高血压，有时会伴有血尿等情况，基本上如果有上述症状就要高度怀疑是肾动脉狭窄造成的继发性的高血压。高血压的主要的治疗的办法是首先通过内科方法，要积极地控制血压，但是治标不治本，然后主要通过外科手术干预给予肾动脉重建术才能根治，然后治疗高血压的主要的办法就是通过外科手术治疗彻底治愈。
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  戚小男 主治医师中国人民解放军第107医院

  2019-01-19 1536次

• 肾动脉狭窄会引起高血压吗
  病情分析：肾动脉狭窄是可以引起高血压的，肾动脉狭窄的时候，会导致肾脏缺血，从而激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，造成血管收缩、水钠潴留，从而引起高血压。肾动脉狭窄解除后，患者的高血压有可能恢复正常。意见建议：肾动脉狭窄引起高血压可以到血管外科进行诊治。这些患者严格按照医嘱服用降压药物，同时要戒烟戒酒，定期复查血压和肾功能。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-05-09 601次

• 妊娠高血压会引起肾动脉狭窄吗
  病情分析：妊娠高血压不会引起肾动脉狭窄。妊娠高血压和肾动脉狭窄是两种疾病。妊娠高血压主要是在妊娠之后的6个月以后就出现了血压升高，伴有尿检的异常，同时有可能发生子痫。意见建议：而肾动脉狭窄可以是由于动脉炎引起的，也可以是由于动脉粥样硬化引起的。通常需要给予放入动脉支架。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-09 1102次

• 肾动脉狭窄如何引起高血压
  肾动脉狭窄怎么引起高血压，肾动脉狭窄是由于动脉粥样硬化导致，对血管内皮造成损害引起血管内皮发生功能性障碍，在血管内壁引起斑块，导致肾动脉内见狭窄，引起肾脏局部肾素增高、流血动力发生改变从而引起高血压。肾动脉狭窄患者一定要及时的进行检查，确定病情的发展，及时的进行介入治疗，恢复健康的身体。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2019-01-29 1719次

• 肾动脉狭窄为什么引起高血压/
  前不久，一位患者前来就诊，表现出明显的头晕、头痛以及视物模糊等症状，他担心地表示自己是否患上了高血压。于是，我详细询问了他的病史和家族史，发现他有长期的高血压风险因素，如吸烟和不健康的饮食习惯。为了确诊，我为他安排了一系列检查。检查结果显示，患者的肾动脉存在明显的狭窄。我告诉他，这很可能是导致他高血
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-04-16 0次