临床上胆结石手术有两种手术方式,一是传统经典的经腹胆结石手术,一是腔镜微创胆结石手术,如果胆结石手术后右腹部有点浮肿临床上要考虑两种原因:
一、切口的炎症反应,如果是常见的术后切口非感染性炎症反应,往往炎症反应比较轻微,只是切口处有些略微的浮肿,患者大多无特殊处理,只是要保持切口的清洁和卫生,按时定期换药即可。
如果是切口的感染性炎症反应,这时切口有明显的发红,发肿,局部皮肤温度有明显的升高,触摸时有触摸痛,甚至有波动感,提示切口及其以下的软组织发生感染性炎症反应,甚至有脓肿形成的可能,这时要立即进行清创处理。
一般将切口敞开,彻底清除切口内的脓液,脓胎,坏死的组织,异物,如线结等,再用双氧水进行冲洗,碘伏清洁二遍,进行涂抹消毒处理,按时定期换药,如果炎症反应比较严重,全身症状比较重时,可合理的应用一些口服的抗生素,解热镇痛消炎药物。
二、患者进行腔镜微创胆结石手术,术中二化碳气腹,造成术后皮下气肿,这时患者大多无特殊处理,也不要过于担心,过一段时间,几天后皮下气肿可自行消除,但是要注意二氧化碳潴留的可能。