由肾炎引起的高血压,称为肾性高血压。属于继发性高血压中最常见者,引起肾性高血压的发生机制,主要包括如下:
1、钠水潴留。肾炎患者常伴有肾脏排钠功能降低,进而继发水潴留,患者水钠摄入过多和低蛋白血症,也可导致体内水钠潴留。水钠潴留可以引起血容量增加,心脏收缩加强,心输出量增加,引起血压增高,这种有钠水潴留所致的高血,称为钠依赖性高血压。
2、肾素血管紧张素系统活性增高,肾炎患者常伴肾脏血液循环障碍,使肾脏相对缺血,激活肾上血管紧张素系统,使血管紧张素二形成增加,这种主要由于肾素和血管紧张素二增多引起的高血压,称肾素依赖性高血压。
3、肾脏分泌的抗高血压物质减少,这类物质具有排钠、扩张血管、降低交感神经活性作用。