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• 消化道肿瘤和溃疡的鉴别诊断

  实际有一部分消化道肿瘤跟溃疡是很类似的，尤其是慢性溃疡，它有可能会转变为恶性肿瘤。在症状上，都有可能会有类似的情况，比如反酸、烧心，也有可能空腹疼、饭后疼，也可能有一部分出现大便黑便、上消化道出血，症状上都是有类似的。从影像学上来讲，比如消化道造影，也可以看到龛影，看到有充盈缺损，这个时候也看不出来，需要做胃镜或者肠镜。胃镜下去看有溃疡面，需要夹一块组织出来做活检，看看它是不是恶性肿瘤。有一部分病人有可能病理出现阳性，是恶性肿瘤。鉴别诊断主要还是要靠最终的病理检查，才可以把疾病区分出来。

  

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  肖俐 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-16 3041次

• 消化道肿瘤如何治疗

  消化道肿瘤的治疗，也是通过一个综合治疗来控制，我们说综合治疗，就是有机的把手术、化疗、中药治疗，包括我们的靶向治疗，就是各种各样的治疗，有机的把它结合成一个拳头，去打击恶性肿瘤。这个时候我们治疗手段有很多，比如说早期的食道癌，我们还是需要通过手术，手术之后要根据具体情况，来安排放化疗，同时再辅助以中医中药治疗，这样能够给病人一个，很好的远期生存。胃癌、肠癌也是这样的，需要看看我们怎么样去把，几种不同的治疗方式，给它结合起来，给它拧成一股绳，针对于恶性肿瘤治疗，让病人有更好的获益，让病人有一个更长的生存。

  

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  肖俐 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-16 3370次

• 如何鉴别消化道肿瘤和溃疡
  我们知道，消化性溃疡以及消化道肿瘤，表面上看很多相似点，但是在内镜下表现截然不同。消化道肿瘤在内镜下表现为边缘不整齐，基底凹凸不平，多为虫噬样改变，呈菜花型。而消化性的溃疡表面边缘比较整齐，溃疡的面积比较小，溃疡的基底相对比较平坦，通过病理学检查可以协助诊断。如果在内镜下怀疑是消化道肿瘤，但是病理活性是阴性的溃疡，我们需要跟踪随访。
  语音时长 01:23”
  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2018-11-10 2082次

• 消化道肿瘤和溃疡的鉴别诊断
  消化道溃疡是比较常见的疾病，和消化道肿瘤相鉴别，可以通过内镜下直视。溃疡型的消化道疾病，在内镜下一般表现为溃疡边缘比较整齐，面积比较小，溃疡的基底相对比较平坦。而消化道肿瘤，一般表现为溃疡边缘不整齐，或者成菜花状的隆起，表面凹凸不平，活动度差，多为虫噬样改变，溃疡的基底较污秽。这种鉴别诊断可以通过病理学检查，可以明确的诊断是肿瘤还是溃疡。如果内镜下高度怀疑是肿瘤的溃疡，但是病理活性是阴性，需要跟踪随访，定期行消化道内镜或者钡餐检查，以预防消化道肿瘤。
  语音时长 01:53”
  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2018-11-11 3625次

• 如何诊断和鉴别消化道出血
  病情分析：诊断消化道出血最直观、准确的方法是做胃镜和肠镜检查，大便隐血试验有辅助性的诊断意义。另外，肝、胆、胰腺出血也属于消化道出血，它们出血有可能在包膜内没有流入胃肠道，可以通过腹部彩超、腹部CT和腹部核磁共振检查。鉴别消化道出血和呼吸道出血，消化道出血会出现呕血、血便和黑便，呼吸道出血是咳血或痰中带血，一般是通过肺部CT或纤维支气管镜来检查呼吸道出血；鉴别上、下消化道出血，上消化道出血会解黑便，如出血量大可能会出现呕血或血便，但血的颜色较深，下消化道出血常会解血便，而且血的颜色较新鲜。意见建议：当出现消化道出血活动期，出血未停止时要严格禁食。患者要带上在家中解的黑便或血便，立即到医院消化内科或急诊科化验大便常规、大便潜血、血常规，做胃镜或肠镜检查，并住院治疗。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-07-13 1202次

• 上消化道出血如何鉴别诊断
  病情分析：上消化道出血能够通过患者拉大便的颜色，还有是否有吐血的现象来进行诊断。当然也能够进一步去医院经过仪器检查，这样准确率比较高。意见建议：检查结果出来以后需要和医生进行沟通，然后再采取有效的方式治疗。治疗期间要注意观察效果，随时掌握恢复的程度。而且还要注意清淡饮食。
  夏文萍 主治医师萍乡市中医院

  2020-06-21 802次

• 消化道肿瘤早期诊断
  在临床上如果考虑患者患上了消化道的肿瘤，要想做到早期诊断是需要做一系列相关检查的。除了常规的病史询问以及体格检查以外，首先可能就需要抽血查一下消化系统肿瘤的常见标记物，如AFP,CEA,CA199等等。其次就要做肝，胆，脾，胰的B超，了解一下肝脏，胰腺的情况如何。最后可能还要做一下胃镜，肠镜的检查，
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 113次

• 消化道溃疡
  消化性溃疡是一种常见的胃部疾病，是由于酸性胃液及蛋白酶对黏膜的自身消化作用所致，酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合口、空肠上段以及具有异位胃黏膜的都可能会发生。胃溃疡和十二指肠溃疡最常见，一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。治疗主要是服用抑制胃酸、保护黏膜的药物。胃酸分泌过多、幽
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-22 5614次