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• 白内障手术后哪容易出现水肿

  白内障手术病人术后视力不好，可能常常听大夫说出现水肿。白内障手术以后的水肿，到底会出现在哪个部位呢，首先跟手术操作本身直接相关的，就是会出现在角膜。白内障手术，是在角膜上进行切口的，而且要把超声乳化的探针伸到眼内，进行碎核和吸核的过程。这时候超声能量的释放，会影响到角膜内皮，老年人本身角膜内皮就比较脆弱。在手术过程当中，所有的人都是会损伤一部分角膜内皮的，当角膜内皮受影响的程度比较大了，就会导致角膜发生水肿。所以角膜发生了水肿，患者视力就不好，就像蒙着一层东西一样，看东西是雾蒙蒙的，比如角膜就相当于手表的表面表蒙子。如果表蒙是透明的，看手表的指针，就非常清楚。如果透明的表蒙，变成雾蒙蒙的了，这时候你就看不清楚了，角膜水肿出现的状态，就是相当于手表表面表蒙，是毛玻璃状的。因此患者看东西就不清楚了。而术后的水肿，一般来说，是随着手术时间的延长，一星期或者一个月之内，都是会慢慢地消失的。因此角膜水肿影响视力，是慢慢地会恢复的。另外还有部分会发生水肿，就是远离角膜切口。在眼球的最深层，视网膜黄斑区发生的水肿，水肿发生在术后一个月，到三个月时候，出现了黄斑水肿。这种黄斑水肿，尽管手术非常顺利，没有任何并发症的出现，也没有任何手术当中的意外情况，也可能出现，也是会严重影响患者视力的。而有一些人，确实是反复发生，反复治疗，仍然不能够治愈，就会导致永久的视力的损失。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-29 5387次

• 白内障原因

  白内障是由于各种原因，导致的晶状体浑浊，从而影响患者视力的一种最常见的眼科疾病。那么它的原因是多种多样的。第一，老年性白内障，最主要原因，全身的整体的机体状态都在衰减，眼睛也是一样，所以这种情况导致的晶状体细胞代谢异常，使得晶状体从透明变为浑浊，这就形成了老年性白内障。第二，先天性白内障，先天性白内障形成的原因，主要是由基因，以及在孕期妈妈怀孕的时候，可能发生了宫内的感染，而导致了在晶状体发育过程当中，出现了异常，从而使患儿出生以后，就表现为晶状体浑浊，是先天性白内障形成的原因。第三，代谢性白内障，主要是有糖尿病，以及低钙血症的患者，由于糖代谢异常和血钙代谢异常，而引起晶状体细胞代谢的紊乱，形成了浑浊，是代谢性白内障。第四，外伤性白内障，受到外伤以后，直接由于外力破坏了晶状体的整体性，以及结构导致了白内障。第五，药物性白内障，对常用的是激素，治疗风湿免疫类疾病，还有皮肤类疾病的患者，可能需要常年的服用激素，激素也是导致白内障，形成的主要的药物。第六，放射性的白内障，就是有一些人群，他有特殊的工作，可能会接触放射线，比如X射线、γ射线。长期接触，这样的情况下，也会发生白内障。第七，日光性白内障，比如生活在西藏地区，常年它的光线照射的非常强，所以那个地方的人们，发生白内障的比率是非常之高的，这就是形成白内障的，各种各样的原因。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-26 11501次

• 白内障术后角膜水肿
  首先我们来了解一下什么是白内障，白内障是由于我们眼睛内部有一个结构被称作晶状体，它的作用就像是照相机的镜头一样，当它由透明变成不透明的时候，就会阻碍外界光线正常进入眼睛内部，从而造成我们看东西模糊不清、视力下降。这种情况通常是由于年龄因素造成的，也就是一种老化现象。此外长期接触毒物、放射性物质、眼部受到外伤、长期使用激素药物、糖尿病长期慢性炎症刺激，例如葡萄膜炎等都有可能造成白内障。白内障这种情况如果严重影响视力，对我们的正常的生活工作、学习造成不便，就应当考虑手术治疗，手术可以摘除混浊的晶状体，植入透明的人工晶体，使视力就能够得到提高，手术本身对眼睛也是一个损伤，术后早期可能出现角膜水肿。这是由于术后炎症反应和手术过程中对角膜的损伤造成的。一般一到两周左右可以恢复，但是对于一些损伤比较严重的情况，角膜可能无法完全恢复，始终保持水肿的状态。这种情况被称作角膜内皮功能失代偿，通常就需要通过角膜移植来治疗了。
  语音时长 1:40”
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2018-08-27 5179次

• 白内障手术角膜水肿
  如果患者在白内障手术之后出现角膜水肿，首先考虑有可能是由于术中使用能量过多，造成了角膜内皮的损伤；还有一个原因那就是患者是老年人，角膜内皮计数本身就是随着年龄的增长降低的，在手术过程中能量对于这种角膜内皮计数比较低的状况也会产生损伤。所以患者在白内障手术之后会出现角膜水肿，通常来说如果出现了角膜水肿，我们在术后可以给予药物治疗。一般来说，建议可以使用高糖来点眼，对于病情严重的患者一小时一次。通常情况下，患者的角膜水肿状态就能够得到改善，直至角膜变得完全透明。患者的视力也能够恢复到正常，而且最重要的是我们要局部的使用其他比如营养角膜的药物。
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  宋晗 副主任医师黑龙江省医院

  2019-05-28 2743次

• 白内障角膜水肿怎么办
  白内障手术后的角膜水肿，大多数是由于手术过程中，超声乳化的能量过高或者挽出晶状体核的过程中，损伤角膜内皮角膜内皮细胞有所减少或者角膜内皮细胞损伤，从而造成角膜内皮细胞不足，出现失代偿现象，表现为角膜的雾状混浊，从而影响视力，它的恢复需要一个漫长的过程。
  黄彪 主治医师单县中心医院

  2018-12-08 2103次

• 白内障术后角膜水肿疼吗
  病情分析：导致白内障术后角膜水肿有两种常见的原因。一种是单纯角膜水肿，而眼压不高的情况下，是没有明显的疼痛感的，这主要是因为白内障核比较硬，术中所需要的能量比较大。所以角膜的创伤大，会出现一段时间的水肿。比较严重的情况在一段时间以后，角膜内皮功能失代偿，会出现大泡性角膜病变，则会出现明显的眼红异物感。第2种情况是因为术后眼压高导致的角膜水肿，会有眼睛胀痛的感觉。意见建议：第1种情况一般经过一周的抗炎治疗会慢慢好转。第2种情况及时给予降眼压药物治疗，大部分也是可以好转的。
  张雪雁 主治医师济南市第二人民医院

  2019-07-15 1301次

• 白内障角膜水肿怎么办
  白内障手术之后角膜水肿是早期最常见的并发症，在轻度的角膜水肿，可以不需要特殊处理。数日之后能够自行的恢复。对于中度的角膜水肿，一般经过一周到两周的时间也能够水肿消失。对于较严重的角膜水肿的患者，可以通过加用高渗糖溶液或高渗盐溶液滴眼来促进角膜水肿的消退。角膜水肿是手术当中最常见的术后影响视力的因素，
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 396次

• 白内障手术后水肿
  这个属于正常现象，白内障手术是属于内眼手术的一种，所以水肿有创操作手术的切口是在角膜处做的，所以对角膜组织造成了一定的损伤，因此在手术以后会出现角膜组织的水肿，水肿的严重程度，与病情的严重程度，手术时间的长短，数值操作的熟练程度都有关系。一般情况下这种水肿持续的时间不会太长，1到3天左右就可以逐步的
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-01 338次