桥本氏甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病,为临床中最常见的甲状腺炎症。
如果甲状腺功能正常,本病无需特殊的治疗,注意随诊即可,一过性甲亢,给β受体阻滞剂,对症处理。
高度怀疑合并癌或淋巴瘤时,采用手术治疗,术后终生甲状腺激素替代治疗。
甲状腺功能减低患者,应行甲状腺激素替代治疗,选用甲状腺片和左旋甲状腺素直至维持量,达到维持计量的指标是临床症状改善,TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常,糖皮质激素治疗本病一般不使用。
对于一些疼痛性慢性甲状腺炎患者,甲状腺疼痛肿大明显时,可加用泼尼松,好转后逐渐减量,用药一至两个月。