肾小球肾炎的血尿通常是无痛性、全程性血尿,可呈现胫下或肉眼血尿、持续性或继发性,它的血尿可以分为单纯性血尿,也可以伴有蛋白尿、管型尿。如果血尿病人伴有较大量的蛋白尿和管型尿,多提示为肾小球源性的血尿。
肾小球肾炎血尿产生的主要原因为肾小球基底膜断裂,红细胞通过该裂缝时,受血管内压力的挤压、受损,受损的红细胞之后通过肾小管各段,又受到不同渗透压和PH作用,呈现变形的红细胞血尿,红细胞容积变小,甚至破裂。
在检查上,可以使用尿查血常规,查红细胞的平均体积。一般发现尿中红细胞平均体积缩小,或者是相差显微镜检查有变形的红细胞,红细胞容积分布曲线,肾小球源性呈非对称的曲线。