急性肾小球肾炎 血尿

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医生主讲实录

几乎全部的急性肾小球肾炎患者均有肾小球源性的血尿,约30%的患者可以有肉眼血尿,常常是起病的首发症状和患者就诊的原因。急性肾小球肾炎血尿常常为无痛性、全程性血尿,可以成镜下或肉眼血尿,持续或间发性。

它主要原因是肾小球基底膜断裂,红细胞通过该裂缝的时候,血管内压力挤压受损。受损红细胞之后通过肾小管各段,又受到不同渗透压和ph作用,呈现变形的红细胞血尿,红细胞容积变小甚至破裂所导致。因此肾小球肾炎的血尿,尿中的红细胞压积减少并且形态不一致。

它的治疗上主要是休息和对症治疗,等待肉眼血尿消失,血压恢复正常,水肿消退以后逐步增加活动量。如果为感染所导致的,则应当使用抗感染治疗。

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