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• 大动脉炎需要手术吗

  大动脉炎的常规治疗，首先还是在风湿免疫科，进行标准的激素加免疫抑制剂的治疗方案，首先要控制患者的炎症，这个大动脉炎在激素、免疫抑制剂治疗基础之上，绝大部分患者病情都能得到缓解。但是如果一些患者，出现了严重血管的受累，比如说出现了严重的血管狭窄，甚至血管的阻塞出现了一个动脉的瘤，甚至动脉瘤破裂出血了，这种时候就需要外科干预了，可以考虑让血管外科做支架植入的治疗，甚至如果出现那个严重的血管受累的话，需要去专业的血管医院。比如说是我们的阜外心血管医院等等，这种地方进行比较大的手术，可能要做血管的置换手术，但是前提是首先是要内科先控制炎症。如果确实在积极的内科治疗的基础上，控制不好的话，有些患者是需要外科手术干预的。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-11-27 1611次

• 什么是大动脉炎

  大动脉炎属于风湿免疫病，它是风湿免疫病中系统性血管炎的种类。大动脉炎，主要累及主动脉和主动脉的，主要分支的慢性的进行性血管炎。临床表现，主要表现是有人可以出现发热、乏力，有人可以出现各种血管的受累，出现血压的异常，出现头晕、头疼，可以出现主动脉的一些受累表现，可以出现胸痛。还可以出现四肢受累的表现，出现四肢，叫间歇性跛行的表现，有人会走路的时候，突然就走不动了；有人会出现颈动脉受累表现，可以出现颈动脉的狭窄，出现脖子疼、头晕等等。

  

  01:11
  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-11-27 10736次

• 大动脉炎手术治疗
  大动脉炎患者的手术治疗，主要是针对一些慢性期已经出现了血管狭窄或闭塞，同时影响了重要脏器供血情况才考虑进行外科手术治疗。手术治疗分为传统的外科手术以及介入治疗，具体选择哪一种手术方式也是根据患者的具体情况进行分析的。比如如果患者血管是单一的狭窄，而狭窄部位比较局限就可以考虑进行介入手术治疗，一般可以分为两种形式，包括经皮球囊扩张成形术和血管内支架植入术。临床上只要出现症状大动脉炎都可以行介入治疗，但主要是以大中血管内单发的局限性狭窄是最好地适应症。而外科的传统手术治疗一般是进行人工血管重建术，具体做哪种手术治疗还需要判断患者的病情，来选择最适合患者的方案。
  语音时长 1:33”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-19 1392次

• 大动脉炎简介
  它是一种影响大血管的系统性血管炎，通常是累及主动脉及其主要分支，常见于年轻人，女性多于男性，全身的症状比如发热、乏力、体重减轻，仅仅发生于20%到40％的患者，大多数患者会出现血管供血功能不全的表现，如上肢活动障碍、无脉、动脉杂音或是高血压。大动脉炎的患者asa的检测是阴性，大动脉炎通常是具有明显的炎症和缺血两个阶段的，这两个阶段可以重叠。炎症阶段的血管病变经过治疗之后有可逆的可能，但是比较难以区分活动性炎症和不可逆的血管病变，比如狭窄。特殊的血管成像检查比如磁共振成像和正电子发射断层摄影术，有助于鉴别诊断，并且可以做出临床评估和检测炎症状态的有效辅助手段，有的大动脉炎的患者是通常需要大剂量的糖皮质激素治疗。
  语音时长 1:30”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-09 1761次

• 大动脉炎吃药多久
  大动脉炎是不能根治的疾病，因此有可能需要终身服药，当然也不必太过焦虑，一定要听从专业医师的指导建议，随着病情逐渐稳定之后，是可以逐渐减量的，也就是可以用最小有效剂量的药物维持剂量进行治疗，通常应用糖皮质激素，联合免疫抑制剂进行治疗。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-22 1901次

• 大动脉炎是否遗传
  大动脉炎，是指主动脉及其主要分支的慢性进行性非特异性炎症免疫性疾病。大动脉炎的病变位于：主动脉弓及其分支最为多见；其次为降主动脉，腹主动脉，肾动脉；主动脉的二级分支，如肺动脉、冠状动脉也可受累。大动脉炎是一种以中膜损害为主的非特异性全动脉炎。动脉全层呈弥漫性不规则增厚和纤维化，增厚的内膜向腔内增生引起动脉的狭窄和阻塞。目前具体的病因还并不是太清楚，与遗传关系不是很大。
  郭英 主治医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-11-20 2203次

• 大动脉炎超声表现
  由于超声检查能够清晰，实时的对病变动脉进行显示，安全无创便于对患者进行随访观察，因此超声在大动脉炎的诊断和鉴别诊断中具有重要的作用。大动脉炎表现的超声表现有下面这些情况，可以发现病变动脉外径局限性增宽或变化不明显，管壁外膜、内膜中层均弥漫性增厚，回声减低不均匀。也可表现为内径狭窄不明显，局部偏心性狭
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-18 345次

• 大动脉炎影像表现
  大动脉炎在临床上归类为大血管炎，其主要受累及主动脉大分支和肺动脉，多为年轻患者的疾病，因此通常采用核磁共振检查以避免重复放射性暴露。典型的影像学包括疾病早期动脉壁增厚，随后晚期呈狭窄闭塞动脉瘤样扩张。最常累及的血管为锁骨下动脉和颈动脉近段，肺动脉受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表现血管钙化，病
  王传彬 主治医师安徽省肿瘤医院

  2022-05-24 262次