老年人重症肺炎的治疗主要是药物治疗,抗感染治疗。抗感染治疗是肺炎治疗最主要的环节,细菌性肺炎的抗菌治疗包括经验性治疗和抗病原体治疗,前者主要根据本地区本单位的肺炎病原体流行学资料,选择覆盖可能病原体的抗生素,后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗生素。
此外还根据患者的年龄,有无基础疾病,是否有吸入史,是住普通病房还是重症监护室,住院时间长短和肺炎的严重程度等,选择抗生素和给药途径。重症肺炎应重视病原学诊断,及早采集呼吸道标本,采用血培养,血清学检测等多种方法查找病原体。