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• 心脏支架手术

  治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病，治疗方法现在比较常见的，就是三种方法，一个是药物治疗，一个是心脏内的支架植入，一个是冠脉搭桥手术，这三种治疗的选择是比较专业的，在咱们国内心脏支架治疗和冠状动脉搭桥的治疗，比例有点失调，支架增多，这主要的原因有两方面，一方面从医生的角度来讲，内科医生有业务需求，他需要业务的学习，支架对他是一种成长，从患者方面需求，他不需要经过冠状动脉搭桥手术，所谓的开膛术、开胸术，他通过支架部分缓解，他也愿意选择这个治疗方法，但实际上从临床上，如果适合于做冠状动脉搭桥手术的患者，却勉强进行支架的治疗，效果是欠佳的。

  

  01:33
  郭建中 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-09-11 26192次

• 心脏支架后还用吃药吗

  随着冠心病介入技术不断提高和普及，心脏支架技术在很多医院开展和普及，是目前冠心病治疗最有效、最直接的手段之一。植入支架可以缓解症状，改善生活质量，但不能治愈冠心病。如果用道路来比喻血管，那么心脏支架手术无疑是一项疏通工程，将堵塞或即将堵塞的血管支撑开、疏通，保证血流正常或接近正常，从而改善病人心脏供血。道路是否能保持长期畅通，正确的养护非常重要，植入支架后合理、规范用药至关重要。常用的药物如下：（1）抗血小板药物：作用是抑制血小板活化、聚集，抑制血栓形成，降低心血管不良事件发生。目前临床上最常用的药物是阿司匹林和氯吡格雷。若无禁忌证，所有冠心病患者均应长期服用阿司匹林75～100mg/d，若不能耐受，可用氯吡格雷75mg/d代替。（2）β受体阻滞剂：可降低心肌收缩力、降低血压和心率，从而降低心肌耗氧量和心绞痛的发生；是可以同时改善症状和改善预后作用的药物。因此，指南推荐冠心病患者康复过程中，如无禁忌证均应尽量使用β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔和卡维地洛。（3）血管紧张素转化酶抑制剂）和血管紧张素II受体拮抗剂：慢性稳定性冠心病患者Ⅰ类适应证为伴有左室收缩功能异常或有使用ACEI的其他适应证，如高血压、心肌梗死病史、糖尿病或慢性肾病的患者。当服用ACEI类药物出现不可耐受的咳嗽等不良反应时，可使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂药物替代。（4）他汀类药物：若无他汀使用禁忌证，即使入院时患者总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇无明显升高，也应启动并坚持长期使用他汀类药物。动脉粥样硬化性心血管病、糖尿病合并高血压或其他１项心血管危险因素时，LDL-C应控制在1.8mmol/L(70mg/dl)以下。（5）钙通道阻滞剂：可分为二氢吡啶类与非二氢吡啶类。此类药物通过降低心脏负荷、降低心肌耗氧量缓解心绞痛症状，提高运动耐量。（6）中医药治疗：麝香保心丸具有抗凝、抗栓、改善内皮功能、降低血脂、抑制血管平滑肌细胞增殖、抑制支架内再狭窄的作用，可改善PCI术后患者的预后。

  

  09:26
  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 14797次

• 意外骨折新农合报销吗
  对于病人出现了意外损伤以后引起的骨折情况，能不能通过新农报销费用，主要看病人是不是自己损伤的。如果说是自己损伤的，没有第三方的责任事故，看情况是可以报销的，并且报销要出具致伤的证明以及当地新农合办公室的证明，然后才可以行报销的费用。如果说病人意外导致的骨折有第三方的责任，比如说打架或者是车祸伤，这种情况是不可以报销的。所以说如果病人出现了意外骨折的情况，能不能通过新农合报销费用主要看是自行损伤的，还是有三方的事故，如果说是自己身上没有三方的事故，这种情况是可以报销的。
  语音时长 01:31”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-17 79955次

• 新农合手术钢板报销吗
  新农合手术钢板的费用是可以报销的，要看钢板是进口的还是国产的，国产的一般都会报销。骨折还是要区分类别的，如果是自己不小心弄伤的，就可以住院报销，如果有第三方责任赔付者，是不可以报销的。另外，患者要多吃营养丰富，含高蛋白、高钙、清淡，且易消化的食物，如豆制品、豆腐、排骨、鸡等等，多吃新鲜的水果和蔬菜，来补充自身的营养所需，这些对病情的恢复都是有很大的促进作用的，患者可以进行适当的体育锻炼，来增强自身的抵抗力和免疫力，从而使疾病恢复的更加的快速。
  语音时长 1:34”
  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-12 24462次

• 新农合心脏支架报销吗
  冠心病，心肌梗死做心脏造影的时候，如果说血管狭窄的程度大于70%以上，我们就会考虑使用支架植入术一般来说新农合是可以报销的。但是每个医院对支架的个数能报销多少，有一定的限额，不是说全部都能报销。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-11-18 15409次

• 意外骨折新农合报销吗
  可以报销，因意外骨折住院的患者，出院后还需提交由户口所在村签字盖章，意外引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对无法提供有效证明及记录的，不予报销。报销周期为经区行政服务中心新农合窗口受理起30个工作日内完成，经新农合业务中心稽查人员调查审核属实后，予以报销，责任由第三方负责的，不予报销。住院患者自己也承担部分责任的，凭协议书或者相关证明到区行政服务中心新农合窗口报销，自己承担部分医疗费用。
  董征 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-15 10505次

• 新农合心脏支架报销吗
  新农合心脏支架是否报销还是要根据当地的具体情况，首先需要做心脏支架的疾病。一般来讲算是重大疾病费用是能够报销的，但支架必须是国产的进口支架是不报销的。重大疾病是指医治花费巨大且在较长一段时间内，严重影响患者及其家庭的正常工作和生活的疾病。一般包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病需要进行重大器官移植的手术，
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 1872次

• 新农合手术钢板报销吗
  新农合手术钢板的费用是可以报销的，要看钢板是进口的还是国产的，国产的一般都会报销。骨折还是要区分类别的，如果是自己不小心弄伤的，就可以住院报销，如果有第三方责任赔付者，是不可以报销的。另外，患者要多吃营养丰富，含高蛋白、高钙、清淡，且易消化的食物，如豆制品、豆腐、排骨、鸡等等，多吃新鲜的水果和蔬菜，
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-11-30 898次