直肠壁增厚一般是在做消化道造影,比如钡剂灌肠、大肠造影、ct或者核磁共振检查的时候,发现直肠壁可能会有增厚,这种情况下有可能是直肠癌引起的,还有可能是炎症引起的。但是炎症引起的直肠壁增厚,通过肠镜取病理检查就可以做出鉴别诊断,如果肠镜取病理发现有癌变,那么就是直肠癌,如果没有发现,考虑炎症性病变,这个直肠壁增厚暂时按照直肠炎来治疗就可以。
如果是直肠癌的话,可能会有便血、大便性状改变、还有就是消瘦、乏力、贫血等等。通过肠镜取病理确诊之后,还要看有没有其他地方的转移病变。没有转移如果患者身体状况允许的情况下,可以考虑做手术根治。术后可以配合辅助放疗、化疗等综合治疗来控制病情发展。一般来说,直肠癌术后病理如果提示淋巴结转移,数目比较多的情况下,是需要做辅助放疗的,其他情况下做辅助化疗就可以。