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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 15062次

• 肩关节脱位的治疗

  肩关节脱位，是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗，我们往往要根据患者的病情来。一般来说，如果是初次的肩关节脱位，而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方，也没有撕脱的骨片，而且这种脱位能够得到比较好的复位，我们一般就给它采取手法复位之后，使用特殊的支具，进行悬吊制动。多数病例，如果不再复发脱位，我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位，因为往往前脱位比较多见，我们会建议在复位后，康复过程中可以强化一些前方肌群的训练，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位，我们往往要根据患者的要求，以及脱位的频次，来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低，而且脱位感觉对生活的影响并不大，这些病例我们往往也是当他脱位的时候，给他采取复位，复位后就采取保守治疗，就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例，甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例，如果患者希望改变这种现状，我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗，包括关节镜的微创手术治疗，以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例，这种固定性脱位，固定性前脱位、固定性后脱位的病例，往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 14393次

• 导致肩关节脱位时体征
  如果出现了肩关节脱位，应该都是有外伤史的，而且肿胀，还有功能也会出现障碍。如果关节脱位，在外观上会有畸形的出现，还有在肩峰是会有明显的突出，在肩峰下面会出现空虚，特别是在肩下是可以触摸到骨头的，而且患肢是需要外展的，是不能够紧紧的贴在胸旁边的。我们应该检查肩关节是否有合并的症状的，而且在关节脱位的时候一般在一小部分的时候是会出现大骨节病的骨折的。如果治愈的时候，没有使用到正确的方法，这样是很容易引起肩关节的习惯性脱位。在一般情况下临床的症状不明显的就是后脱位，但是可以清楚的看到的是在肩部出现塌陷，还有在正常的情况下会有肱骨头的向后脱位，还有搭肩实验。如果双手靠近胸侧部分，还有手掌能够搭在另一侧肩部，而且在肩部会出现疼痛，还有功能出现障碍的现象，还有肩部呈现的方形，还有肩峰有明显的突出，上肢也会有轻度的外展，并不能够紧贴胸壁。
  语音时长 1:40”
  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-04 1504次

• 肩关节脱位临床症状体征
  首先因为肩关节损伤了它的关节囊，有部分的肩袖肌腱，还有关节盂以及韧带，所以肩关节脱位它最先的表现是关节明显的疼痛、功能障碍，因为肩关节盂的球窝已经失去了正常解剖位置，活动是有问题的，然后会摸到关节明显的空虚、弹性固定。然后三角肌向内侧塌陷，形成一个方形的，也叫方肩畸形，这是它的一个典型体征。检查的时候，他患侧的手，手掌是不能摸到健侧肩部的，放在胸前摸不到，所以他只能摸到前胸部，这个叫做Dugas征。当肩关节复位之后，这个Dugas征就会摸到他的肩部了。
  语音时长 01:38”
  姚军 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2019-05-04 2068次

• 肩关节脱位的临床体征是什么
  肩关节是上肢连接身体躯干的重要部位，是一个悬垂关节，活动范围比较大，由肱骨头、肩胛骨关节盂以及关节囊、韧带、肌肉肌腱组织构成。大部分的肩关节脱位是由于暴力撞击后引起，也可发生于突然挥甩上肢动作后，出现关节囊、韧带组织撕裂，肱骨头从关节盂内脱出；临床上最多见的是关节盂下前脱位；临床体征表现为：肩关节疼痛、压痛、肿胀、关节弹性固定、不能活动，外观上呈“方肩”畸形，触摸关节盂空虚感，还存在一个重要的体征和查体方法，即搭肩试验阳性。
  姚风华 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-12-04 1502次

• 导致肩关节脱位时体征
  如果出现了肩关节脱位，应该都是有外伤史的，而且肿胀，还有功能也会出现障碍，如果关节脱位，在外观上会有畸形的出现，还有在肩峰是会有明显的突出，在肩峰下面会出现空虚，特别是在肩下是可以触摸到骨头的，而且患肢是需要外展的，是不能够紧紧的贴在胸旁边的。我们应该检查肩关节是否有合并的症状的，而且在关节脱位的时候，一般在一小部分，的时候是会出现大骨节病的骨折的，如果治愈的时候，没有使用到正确的方法，这样是很容易引起肩关节的习惯性脱位。在一般情况下临床的症状不明显的就是后脱位，但是，可以清楚的看到的是，在肩部出现塌陷，还有在正常的情况下会有肱骨头的向后脱位，还有搭肩实验，如果双手靠近胸侧部分，还有手掌能够搭在另一侧肩部，而且在肩部会出现疼痛，还有功能出现障碍的现象，还有肩部呈现的方形，还有肩峰有明显的突出，上肢也会有轻度的外展，并不能够紧贴胸壁。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 802次

• 肩关节脱位的临床体征
  肩关节脱位也是临床的常见病，肩关节脱位以后会有哪些常见的临床体征：第一、肩关节脱位以后我们最常见到的体征就是患肢手不能搭向对侧的肩关节，表现为杜加斯征呈阳性。第二、常见的体征就是方肩畸形，就是我们的肩关节正常情况下是一个圆形的，当出现肩关节脱位以后我们的肩关节从外形上看像一个方形。第三、在肩关节局部
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 341次

• 肩关节脱位临床症状体征
  首先因为肩关节损伤了它的关节囊，有部分的肩袖肌腱，还有关节盂以及韧带，所以肩关节脱位它最先的表现是关节明显的疼痛、功能障碍，因为肩关节盂的球窝已经失去了正常解剖位置，活动是有问题的，然后会摸到关节明显的空虚、弹性固定。然后三角肌向内侧塌陷，形成一个方形的，也叫方肩畸形，这是它的一个典型体征。检查的时
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-06-20 273次