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重度胰腺炎对身体器官的影响

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医生主讲实录

一,重症胰腺炎对肺的损伤。SAP引起的失控的炎症反应,导致了AIDS的发生。格兰仕阴性杆菌感染可能是急性胰腺炎发生AIDS的重要易患因素,炎症因此可以协同作用,促进血管收缩,产生肺动脉高压;通气比例失调产生持续性低氧血症。

在低血压休克,细胞因此和其他炎症介质极易引起肺微循环障碍。肺血管通透性增加,肺间质增宽、水肿以及肺泡积液,导致肺换气功能障碍和AIDS的发生。AIDS是SAP早期最严重的并发症和主要死因,因此应及时发现,治疗肺损伤,防治呼吸衰竭。

二,重症胰腺炎对肾的损伤。急性肾功能衰竭是SAP常见并发症,SAP患者常有胰腺出血、坏死、大量渗出,体液丢失在腹腔腹膜后的间隙,血容量锐减,血压下降,肾滤过压降低以及肾脏缺血,腹腔压力增加等,易于发生急性肾功能衰竭。

重症急性胰腺炎导致肾功能衰竭,是多因素的损害。大量类毒素是类皮素最强烈的刺激剂,从而导致体内类皮素水平升高。而类皮素强烈地收缩中,小动脉,尤其是肾动静脉,造成肾脏缺血、坏死、功能障碍,静脉造成肾脏缺血,甚至衰竭。同时,类皮素的升高同样会升高血中肾素血管紧张的,素水平,形成一种组织缺血、类皮素升高、组织缺血加重的恶性循环。

以上内容仅供参考

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