一,有长期高血压病史。
二,在心功能代偿期仅有高血压的一般症状,当心功能代偿不全时,可出现左心衰竭的症状。轻者仅于劳累后出现呼吸困难,重者则出现端坐呼吸,心源性哮喘,甚至发生急性肺水肿。久病病人可以发生右心衰竭,最终导致全心衰竭。
三,体格检查发现心尖搏动增强,呈抬举性,心界向左下扩大,主动脉瓣区第二心音亢进,呈金属调,肺动脉瓣听诊区可因肺动脉高压而出现第二心音亢进,心尖区和主动脉瓣区可以闻及2、3、4级收缩期吹风样杂音。左心衰竭时心尖部可闻及舒张期奔马律。全心衰竭时皮肤黏膜中毒发绀,颈静脉怒张、肝肿大、水肿以及出现胸腔积液和腹腔积液。