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• 为什么透析患者要限制盐的摄入

  透析的病人存在肾功能衰竭，肾脏的排水、排钠的能力是下降的，病人容易出现高血压、水肿和心衰的情况。所以这些病人我们要限制盐，也就是钠的摄入。因为如果盐摄入过多，我们的血液渗透压是会升高的，肾透压升高，就可以导致血管内容量的增加。另外如果进食的盐过多，病人会有口渴的发生，一口渴就容易多喝水，水一喝多了，排泄减少，又会进一步加重水肿的情况。所以在临床中我们一定要限制盐的摄入。当然钠盐存在于很多的食物当中，不仅仅我们吃的盐，包括一些调味品，一些加工食品等等含量都是不少的。另外要大家关注的，一定要避免低钠盐的摄入，因为现在好多的低钠盐，都是用钾去替代的钠，对于尿毒症的病人肾衰竭，钾的排泄是受到影响的，很容易出现高钾血症的问题。所以在买低钠盐的时候，一定要看一下是不是钾的含量明显增多了。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 3737次

• 患者如何选择血液透析或肾脏移植

  肾脏移植，如果患者一般情况好，体质比较好，能够耐受手术，经济条件许可的情况下，如果有良好的配型的肾源，都是可以选择肾脏移植的，因为肾移植确实是目前最有效的治疗方法。血液透析，指的是将身体内的血液引流出体外，经过透析机和血滤器，然后将机体内的多余的水分和毒素清除，将净化后的血液回输到体内去，这个过程就是血液透析的过程。如果尿毒症的病人能够建立血管通路，有良好的血管条件，能够建立自体动静脉内瘘，而且心脏功能一般状态比较好，一般都是能够耐受血液透析的，这些病人我们就可以进行血液透析的治疗。不适合做血液透析的病人，比如像一些病人存在出血性疾病的问题，因为在透析的时候，血液透析是需要应用抗凝药的，如果有出血性疾病，风险就会增加。另外心血管系统疾病比较严重，心功能比较差的病人，这些病人做透析的时候，风险相对比较升高。还有血管条件如果比较差，没法建立血管通路，或者是有精神疾病不能配合的这些病人，做血液透析就是存在一些相对的禁忌。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 1911次

• 尿毒症患者如何控制水分的摄入？
  尿毒症患者肾脏不能有效的排泄尿量，所以身体内摄入的水分不能及时的排泄，需要通过透析来进行脱水，水分积聚多了，会引起高血压，引起心力衰竭、肺水肿等等问题，是比较严重的。所以，尿毒症的患者，特别强调要求患者控制水分的摄入，而控制水分的摄入实际上对患者来说是非常痛苦的，要求两次透析之间体重最好增长不超过3%，或者是两次体重减至之间体重增长不超过两公斤。第一，最好是规定每天摄入的水分量，比如说一天的水分摄入量就是五百毫升，把这五百毫升放在一个杯子里面，一天就喝这么多水，喝一点就会少一点。这样患者就会养成一个有规律的有安排的合理的喝水的节奏。第二，如果特别口渴，可以用一些冰片或者是薄荷这样的一些物质含在嘴里面，的确能够起到止渴的作用。第三，患者在饮食上不要太咸，如果盐分摄入的太多会造成口渴，加重患者想喝水的欲望。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-07-10 5086次

• 血液透析患者如何控制水量
  血液透析的患者控制水量要从以下两个方面来进行，第一个方面就是要控制经口摄入的水量，另外一个方面则是要控制静脉输液进入的水量。控制经口进入的水量就是指要控制患者的饮水量，为了减少患者的饮水量就要求患者要低盐饮食，如果患者高盐饮食，患者会反复出现口渴，需要进食过多的水，如果患者低盐饮食，就可以提高患者的依从性，尽量少饮水。减少患者静脉输液进入的水，就要求医师要给患者尽量少输液体。
  语音时长 01:13”
  李方方 主治医师开封市中心医院

  2020-07-01 3147次

• 患者如何选择血液透析或肾脏移植
  病情分析：肾移植患者生存率优于依赖透析的患者。对于年龄在65岁以下及全身情况良好的，慢性肾脏病终末期或其他肾脏疾病导致的不可逆转的肾衰竭患者，如条件允许优选肾移植。意见建议：选择合适的肾移植受者是提高患者长期存活的关键。有未治疗的恶性肿瘤患者，活动性结核，活动性肝炎，艾滋病，药物成瘾，近期出现心梗，或存在持久性凝血功能障碍的患者，为肾移植的禁忌症。
  陈淑敏 主治医师铜陵市立医院

  2020-07-01 1302次

• 高血压患者需要控制盐的摄入吗
  病情分析：高血压患者一定要控制好盐的摄入量，每天最多不能超过6克。出现高血压时同时会伴有心脏和肾脏，血管等器官功能性病变。意见建议：高血压患者日常生活中不但要减少盐的摄入量，比如酱油，味精，腌制的食品等一些食物，尽量要少吃，在食用后都会导致引起高血压患者病情加重。
  曾宁 副主任医师鹰潭市人民医院

  2020-06-26 1202次

• 血液透析患者如何控制水量
  血液透析的患者控制水量要从以下两个方面来进行，第一个方面就是要控制经口摄入的水量，另外一个方面则是要控制静脉输液进入的水量。控制经口进入的水量就是指要控制患者的饮水量，为了减少患者的饮水量就要求患者要低盐饮食，如果患者高盐饮食，患者会反复出现口渴，需要进食过多的水，如果患者低盐饮食，就可以提高患者的
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 357次

• 如何控制透析者水的摄入量
  维持性血液透析的患者，需要积极控制水的摄入。首先建议低盐饮食，过多盐的摄入可以加重钠水潴留，而且增加患者的口渴感，无形当中就会增加水的摄入。第二，建议使用带刻度的杯子来饮水，每次的饮水量做好记录，并与自己的尿量和每次的超滤量作对比。第三，建议每日称体重，一般在透析间期每日体重增长不超过1kg。另外，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-30 365次