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医生主讲实录

阑尾炎是外科最为常见的急腹症,可以分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。阑尾炎最典型的临床症状就是腹部疼痛,急性阑尾炎典型的疼痛是转移性右下腹疼痛,也就是初始为上腹部或者脐周的疼痛,数小时后腹痛转移至右下腹,当炎症波及浆膜层和腹膜时疼痛固定于右下腹,原中上腹或者脐周的疼痛可以减轻或者消失,但是没有典型的转移性右下腹疼病史,也并不能完全除外急性阑尾炎。

因为有的阑尾炎可以一开始就是右下腹的疼痛,为持续性,胀痛或钝痛有时可阵发性加重,持续性剧痛,往往提示为化脓性阑尾炎或者坏疽性阑尾炎,持续剧痛波及中下腹或者两侧下腹,常为阑尾坏疽穿孔的征象,慢性阑尾炎的腹痛为右下腹间断性隐痛或胀痛,程度都不剧烈,急慢性阑尾炎都有右下腹固定的压痛点。

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