早期病人除了少数偶有清晨涕血或者是耳鸣以外,那基本上是没有症状的。
但是到医院就诊的一些病人多有一种以上的症状,耳鼻症状或者是头疼,促使病人的就诊的初发症状有多种多样。如颈侧上方淋巴结肿块儿、耳鼻症状、头疼、颅神经损害、远端转移、皮肌炎等。
症状和体征的频数顺序是,淋巴结转移,这种的是高达60%到80%的,其多一半那是有双侧的转移。还有就是涕血、鼻出血、头疼、耳鸣、听力减退、鼻塞、颅神经损害等。
因为鼻咽部正是颅底,所以颅底易转移,有颅神经损害,三叉神经、外展神经、舌咽神经、舌下神经较为常见。
颅底骨质破坏也是较常见的,全身许多器官和部位都可发生转移,其中以骨、肺、肝转移最多,常有多处同时发生转移的这些病变。