怎么判断胸腔积液

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医生主讲实录

患者在患有胸腔积液的时候,应该先去做一些常规的检查,比如x线拍片、CT、b超检查、MRI、胸腔穿刺检查、胸腔镜的检查、体格检查、生化检查、血常规检查、肿瘤标志物等的检查、支气管镜检等。

一般来说的话,诊断依据应该根据临床的症状、体征及影像学检查,确定是否存在胸腔积液。然后鉴别胸腔积液的性质及区别,漏出液和渗出液,最后根据患者伴随的症状,各项检查结果和漏出液或渗出液所涉及的病因范围,进一步的寻找证据,明确病因。患者只有在明确病因以后,对因治疗才能起到最好的治疗效果。

一般来说,患者如果胸腔积液量比较大的时候,则需要进行抽液治疗,抽液的话第一次应该抽六百毫升左右,然后每次抽液控制在一千毫升,最多也不要超过1500毫升。如果患者抽液的时候,量过大、抽液速度过快的话,是会导致患者出现其他症状的,所以患者一定要在医生的指导下进行有规律的抽液。

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