首先造成牙龈或者是口腔粘膜色泽改变的物质有两个来源,一部分来源于机体本身,称之为内源性物质,主要有黑色素和来自于血红蛋白的各种色素。另一部分来源于机体之外称为外源性物质,主要有重金属染料植物性色素和药性等,临床上当牙龈组织分为游离龈、附着龈和龈乳头三部分,正常人的附着龈呈粉红色。而有少数正常人在附着龈的表面则可以见到明显的云雾状黑色素的沉着,特别是在肤色较黑的黑种人中常见,这种是色素沉着病没有病理意义,无需治疗,所以根本不用担心。
而一些外源性色素物质经过血液循环被吸收到体内,可以在牙龈边缘形成带状或线状的浅灰或者是蓝黑色的色素沉积,称之为牵线、共线。再有长期大量吸烟者,在牙龈表面会有烟草造成的色素沉积,有些药物也可以造成口腔粘膜和牙齿的色泽改变,需要强调的是如果牙龈和上颚的部分的黑色素沉着却变得粗糙隆起,容易出血或者是出现肿块,就应该及时就诊,平时要注意个人口腔卫生习惯。