胸膜炎的临床表现

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医生主讲实录

胸膜炎的临床表现一般来说大多数的渗出性的胸膜炎是急性的起病,主要临床表现为胸痛,咳嗽,胸闷气急,甚则呼吸困难。感染性胸膜炎和胸腔积液继发感染时,可有畏寒发热,病情轻者可无症状。

不同病因所致的胸膜炎可伴有相对应的疾病的临床表现。胸痛是胸膜炎最常见的症状,常常突然的发生,程度差异比较大,可为不明确的不适,或严重的刺痛。或仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,也可持续存在,并因深呼吸或咳嗽而加剧。

胸痛是由于壁层胸膜的炎症所引起的,出现于正对炎症部位的胸壁,也可表现为腹部,颈部和肩部的牵涉痛,深呼吸可以致疼痛,引起呼吸浅快,患侧肌肉运动较对侧若,若发生大量积聚,可导致两层胸膜相互分离,则胸痛消失。

大量胸腔积液也可导致呼吸时单侧或双侧肺活动度下将,发生呼吸困难,一般来说查体可闻及胸膜摩擦音。

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