慢性荨麻疹首选第二代h1受体拮抗剂,一种抗组胺药无效时可用两至三种连用或交替使用,可适病情联合使用,第一代h1受体拮抗剂,还可酌情选用尼血平,雷公藤等口服,给药时间应根据风团发生的时间进行调整,风团控制后以继续用药并逐量减药,外用药物治疗可选用炉甘石洗剂或有止痒作用的乳剂,如苯海拉明霜等。
慢性荨麻疹怎么根除
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医生主讲实录
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怎么判断慢性荨麻疹荨麻疹是我们人类一个非常常见性的疾病,我们人一辈子都有50%的可能性得慢性荨麻疹。我们人从小到大一直到离开这个世界,在生命的过程中间,有可能有50%的人都会发一次荨麻疹,就是风疹块。有的是一种生理反应,有的是一种病,有的是一种慢性的这种疾病。慢性荨麻疹一般就是风疹块,风团以及瘙痒超过了六周,那么六周以上的时候就称为是慢性荨麻疹。那么这样你就需要去问病人,你第一次到底是在什么时候发生的,而且是什么情况下发生的。病人有时候会告诉你,我几个礼拜以前突然全身都瘙痒,然后痒了以后身上出现一些大的风疹块。慢性荨麻疹的基本的诊断要点:第一,它首先是身上有风疹块,就是有风团。第二,皮肤非常痒。第三,有时间还有血管性水肿的,嘴巴都肿起来的。第四,有的时候会引起全身的一些症状,因为慢性荨麻疹不仅是皮肤的问题。因为它的发生机制是平滑肌痉挛,毛细血管渗透性增加,毛细血管渗透性增加就引起风团。那么平滑肌痉挛,就可以引起我们支气管哮喘、胃肠道的腹痛。支气管哮喘很严重,支气管就痉挛了。在皮肤科里引起风团的病例,我们就这么一个,就是荨麻疹,叫风团。但是它引起的不是皮肤的表现,它是以呼吸道的表现,或者腹痛的表现,这个事情比较难了。支气管痉挛,还有腹痛。它单纯以这个东西出现的时候,偶尔再出现一个皮疹,在这个时间,我们诊断慢性荨麻疹的时候,就要结合病史,结合以前的一些临床的,过去发病的这种规律,来诊断慢性荨麻疹。02:29
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慢性荨麻疹怎么消肿慢性荨麻疹它本身就是,看上去是皮肤肿,实际上它是一种风团,这个风团非常痒,它是怎么产生的呢,它是我们机体里面,由于某种物理因素、化学因素,生物因素以及免疫因素等等,甚至精神因素,造成我们身体里面的,血管里面的。血液里面有一个细胞,叫做嗜酸性和嗜碱性粒细胞,甚至我们血管里面,组织里面还有一种肥大细胞,像在平滑肌上面有这样一些细胞。那么这些细胞在诱因刺激下,甚至一些物理化学因素的刺激下,直接作用下,都会引起一种触发反应,我们叫做脱颗粒,就是肥大细胞脱颗粒,那么在颗粒中间有一些活性介质,那么这些活性介质,就可以引起我们一系列的反应。比方有一个活性介质叫做组胺,组胺可以引起毛细血管的扩张,渗透性增加,然后平滑肌痉挛等等。平滑肌痉挛的话,全身的血压都可以下来,都可以下降,会引起休克。因为我们血管壁,是由平滑肌组成的,支气管还有我们的胃肠道,都是平滑肌,到处都有。如果肥大细胞脱颗粒的话,那么这个组胺就会释放出来,这个组胺释放出来以后,就会导致我们身体,在皮肤上面,风团就肿,在体内实际上也是肿你看不见,它就是平滑肌痉挛它也是一种水肿状态。所以如果要去除这种水肿的话,唯一的办法就是,针对发病机制中间的组胺,你吃抗组胺药,血管的它会收缩,让它扩张,一般用地塞米松,严重的时候用肾上腺素了。主要的问题还是用抗组胺药物,这个抗组胺药物有一代二代,一代有扑尔敏、赛庚啶等等,还有二代现在可以用的比较多,因为一代有嗜睡作用,吃了以后总瞌睡,影响你的生活质量,同时还不能工作。而二代呢,大多数的药物它是没有嗜睡作用,那么在这个时候可以用的,而且种类很多。我们吃一种药不能老吃一种,吃一类药的时候,要吃多种,经常换,这样的话就是能够控制住,慢性荨麻疹的这种临床症状。还有一些就是治疗的时候,还要针对它的病因学,因为IgE是触发体内的,一个过敏性的介质,如果它的含量增高,也可以引起肥大细胞脱颗粒,触发以后组胺增加,这时间你可以用,抗IgE的单克隆抗体来进行治疗,又叫生物治疗,现在也已经开始在使用了。03:06
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荨麻疹怎么根除患者可以选用中医中药进行调理治疗,但是中医讲究辨证治疗,所以患者需要在中医把脉之后辨证用药,下面主要给大家讲几种方子。方子一,紫草、金银花、土茯苓、赤小豆各十五克,连翘十二克,防风、蝉蜕、白鲜皮、甘草各九克,用法用量为水煎服,每日一剂,祛风清热凉血解毒,适用于急性荨麻疹。方子二,连翘、丹参、何首乌、牡丹皮各二十克,防风、知母、蝉蜕、苦参、地肤子各十五克,白鲜皮三十克,通草十克水煎服分两次服用,每日一次,每日一剂,两周为一疗程,适用于荨麻疹。方记三,麻黄十克,桂枝、炙甘草、五味子各六克,白芍、代赭石、制首乌各二十克,麦冬、党参、黄芪、当归各十二克,适用于寒冷性荨麻疹。语音时长 01:57”
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荨麻疹怎样根除荨麻疹的发病原因是比较多的,包括饮食、接触物、物理因素、一些感染因素、免疫性疾病的存在等。要想彻底除根,首先要积极的寻找病因,在病因明确的情况下避免诱因,并进行积极的抗过敏对症治疗,这样才能够使荨麻疹比较好的治愈,不容易复发。如果找不到明确的病因,在单独进行抗过敏治疗之后,有一部分患者会容易病情复发,所以说找到病因是关键。即使找不到明显的诱因,也要避免一些诱发因素,积极的抗过敏治疗。语音时长 1:06”
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慢性荨麻疹反复发作怎么才能根除慢性荨麻疹,一种常见的皮肤病,以反复发作的风团和瘙痒为特征,给患者带来不少困扰。要想根除这一顽疾,需综合施策,注重生活方式调整与合理用药。1、生活方式的调整至关重要。患者应保持规律的作息,避免接触已知的过敏原,如特定的食物、药物或环境因素。
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荨麻疹可以根除吗荨麻疹只要经过及时有效的治疗,一般是可以根除的,荨麻疹主要是因为接触了过敏原导致的,只要明确了过敏原,并且及时切断过敏原就可以根除。荨麻疹的急性发作期可以肌注肾上腺素来治疗,慢性荨麻疹也可以在医生指导下口服非甾体类抗炎药来治疗,治疗期间要尽