高血压危象是指发生在高血压病程中的一种严重病情变化,一般在各种高血压的病程中受某种或多种诱因作用下突然起病,临床表现凶险,病人出现剧烈的头痛耳鸣眩晕或头晕,神志变化,恶心,呕吐,腹痛,尿频,少尿,排尿困难,视力模糊或暂时失明,病人常有自主神经功能失调的症状,如异常兴奋,发热,出汗,口干皮肤潮红或面色苍白,手足颤抖等。
体格检查可见病人烦躁不安或精神萎糜,血压显著升高,常以收缩压升高为主,可达200毫米汞柱以上,舒张压也可增高到110毫米汞柱以上,心率加快。
严重情况下并发心脑以及肾脏病变,可有不同的特殊表现,例如并发高血压脑病时出现神志模糊,昏迷,喷射性呕吐,抽搐,暂时性局部感觉或运动障碍,并发心脏病变时可出现心绞痛,心律失常或急性心衰的症状。