重症哮喘时可能出现哮鸣音吗

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医生主讲实录

哮鸣音是哮喘急性发作时典型体征,为两肺闻及广泛的哮鸣音,临床上常习惯于根据哮鸣音多少来估计病情轻重,分析病情变化,单凭哮鸣音的强弱来判断哮喘的严重程度并不可靠。

哮鸣音强度主要决定于呼吸动力、肺泡通气量和气流流速。流速很快时,即使气道阻塞很轻可产生较强哮鸣音。但危重型哮喘由于气道平滑肌痉挛,黏膜充血、水肿,黏液堵塞造成气道明显狭窄,特别是由于呼吸肌的疲劳,呼吸动力减弱时呼吸音以及哮鸣音可明显降低甚至消失,即所谓的“静息胸”。

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