全血细胞减少主要见于以下疾病:再生障碍性贫血,继发性睡眠性血红蛋白尿,骨髓增生异常综合症,恶性组织细胞病,低增生下急性白血病,自身抗体介导的全血细胞减少,急性造血功能停滞。主要通过骨髓象及其他相关检查加以鉴别。
再生障碍性贫血是引起全血细胞减少最常见的疾病,表现为全血细胞减少网织红细胞绝对值减少及白细胞分类淋巴细胞相对增高,其骨髓象特点为骨髓多部位增生,减低或重度减低,造血细胞减少,非造血细胞比例增高,骨髓小粒空虚有条件应做骨髓活检可见造血组织均匀减少。
阵发性睡眠性血红蛋白尿,患者可出现贫血,黄疸,脾大,睡眠后反复血红蛋白尿,全细胞减少,骨髓红系增生,尿含铁血黄素,糖水试验及酸溶性实验,骨髓和外周血出现CD55,CD59细胞可自鉴别。