目前讲硝基咪唑类药物,还是常用的治疗厌氧菌感染的药物,它的第一代产品就是甲硝唑。甲硝唑就是一种高效价廉能够杀灭专性厌氧菌的药物,而且不容易引起菌群失调,也不易产生耐药菌株,能够与大多数常用的抗生素来配伍使用,没有明显的毒副作用,偶尔会有胃肠道的反应。它对于兼性厌氧菌或者温性厌氧菌是无效的,有时候需要联合应用阿莫西林、螺旋霉素等。
硝基咪唑类的第二代是替硝唑,它与甲硝唑是相似的,但是它的疗效会更高一些。半衰期更长,疗效疗程更短,它的副作用发生率比较高,主要的不良反应还是胃肠道的不适。现在推出的常用的第三代的硝基咪唑类药物就是奥硝唑。它的抗菌活性更强,不良反应又更低而且症状比较轻微,目前它是临床上常用的已经逐渐取代前两代产品的药物。