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• 慢性胃炎伴胆汁反流严重吗

  在慢性胃炎的发生还有发展当中，胆汁反流其实它扮演了一个非常重要的角色。其实我们所说的胆汁反流，实际上严格来说应该叫十二指肠液的反流。因为像胃里头反流上来的这种消化液，除了有胆汁之外，还有十二指肠液，还有胰液。如果它正常来讲，应该直接到肠腔里边，但是一旦反流到胃里边，因为它是碱性的，对胃的黏膜的所有损害要比胃酸的影响要大。我们胃的黏膜对酸的防御往往是比较理想，因为它的解剖结构，还有它的分泌的这种粘液，还有它的抗酸的机制是比较完善的。但是一旦要胆汁到了胃里，它对碱性的防御往往是比较差的。胆汁其中引起胃黏膜损伤是非常重要的一个因素，严重应该说比较严重。在临床上我们常见到一些人，某一次因为过度的焦虑或者是发怒，就会引起胃疼。在临床像我们见到一些个孩子，尤其是中学的青春期的孩子，女性或者是做过胆结石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，临床上都是容易引起胆汁反流。而且胆汁反流对他们黏膜的损伤，往往是比较严重，可能造成黏膜的糜烂出血，严重的还会引起溃疡，这是胃的影响，更严重的可能还会引起食管的一些损伤。

  

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  胡立明 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-02-14 19740次

• 胆汁反流性胃炎伴糜烂怎么治疗

  胆汁反流性胃炎伴糜烂具体的治疗方法如下：第一，就是胃黏膜保护剂，可以通过吸附胆汁酸达到治疗胃糜烂的目的，比如铝碳酸镁片、铝镁加混悬液、硫糖铝等等药物。第二，质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。第三，促动力药物，像莫沙必利、多潘立酮等。第四，胆汁反流的患者还可以吃一些抑制胆汁酸的药物，比如熊去氧胆酸、消胆胺。胆汁反流性胃炎伴糜烂是由于胆汁、十二指肠液的反流，造成胃黏膜的损伤。患者多数是由于胆囊切除术后，幽门括约肌功能失常，或者是术后幽门括约肌功能的结构改变造成的。患者常常伴有口干、口苦、烧心等症状。对于胆汁反流性胃炎患者，平时要注意吃柔软易消化的食物，细嚼慢咽、少食多餐、多喝水，促进新陈代谢，多吃蔬菜水果，但要注意不要吃过于酸性的食物，要戒烟、戒酒、不要熬夜，保证充足的睡眠，切忌吃生冷、干硬、辛辣的食物。

  

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  王蔚虹 主任医师北京大学第一医院

  2022-07-06 8388次

• 糜烂性胃炎伴胆汁反流严重吗
  糜烂性胃炎是比较常见的慢性胃炎，伴有粘膜糜烂我们可以称为糜烂性胃炎。这类型胃炎大多是由于幽门螺杆菌感染引起的，一般患者没有临床表现，如果伴有胆汁反流患者可能会出现反酸、烧心、胸骨后烧灼感、腹胀、嗳气、消化不良等症状。电子胃镜下检查我们可以看到胃粘膜散在的充血水肿，糜烂灶，伴有胆汁反流等等。一般我们要常规行病理检查，明确胃黏膜的性质是萎缩性还是非萎缩性的，同时我们还要做呼气实验，看患者是否为HP感染引起的。如果是HP感染而且是萎缩性的胃炎，这类型胃炎相对就比较严重，必须得正规的根除HP治疗，同时要随访，避免他异型增生变为癌前病变。如果只是普通的胃炎伴有糜烂伴有胆汁反流，没有HP感染，治疗上可以常规的先用点抑酸的保护胃粘膜的药，同时用点促胃动力的药促进胆汁排空。生活上注意避免过饱，饭后不宜躺下，应该适当的散步。
  语音时长 1:56”
  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2018-08-24 10927次

• 慢性胃炎、糜烂伴胆汁反流
  慢性胃炎、糜烂伴胆汁反流、胃痛、胃胀，还时常反酸烧心，打嗝胀气。首先需要做一个电子胃镜检查，明确慢性胃炎的类型，治疗上要先进行一个病因治疗，对症状进行一个改善。比如应用抑酸药物，缓解烧心、反酸等不适，应用促胃肠动力药物，缓解打嗝、胀气，如莫沙比利等等，对于糜烂面，要应用胃黏膜保护剂，比如胶体果胶铋、硫糖铝等。如果存在幽门螺旋杆菌感染的情况，需要做一个幽门螺旋杆菌的根除治疗，适当应用维生素c、维生素e等，平时饮食，需要注意避免生冷、辛辣、刺激性食物，保持一个良好的心情，戒烟，戒酒，禁饮浓茶等。
  语音时长 1:29”
  李之慧 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-21 4454次

• 胆汁反流性胃炎伴糜烂严重吗
  病情分析：胆汁反流性胃炎伴有糜烂也不属于严重的胃病，通过积极的内科保守疗法治疗也是可以治愈的。 胆汁反流性胃炎主要是由于胆汁以及十二指肠液反流至胃部组织引起的胃部炎症反应，会出现烧灼感、胃部疼痛、食欲减退、胃胀等症状。建议通过止酸制剂、抗幽门螺杆菌感染、保护胃黏膜、促进胃肠动力的药物进行治疗。意见建议：胆汁反流性胃炎伴有糜烂首先在日常生活中要放松心态，保持生活规律，避免过度紧张、焦虑，在医生指导下规范治疗。还要戒除抽烟喝酒的不良习惯，避免辛辣、寒凉、生冷、刺激食物。
  李博杰 副主任医师朝阳市中心医院

  2023-09-04 1001次

• 慢性胃炎伴胆汁反流严重吗
  慢性胃炎伴胆汁反流不是很严重，不过很难根治的，建议：一、是不吃辛辣刺激食物；二、是不吃油腻；三、是休息好保持心情舒畅，是良好的生活方式。饮食习惯，注意劳逸结合，适当锻炼身体，可以到医院检查一下肝胆B超，血常规，肝功能，乙肝两对半，根据检查结果对症治疗。
  刘铁刚 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-07 3402次

• 胆汁反流性胃炎伴糜烂
  首先，我们知道对于有胆汁反流的一些患者，可以应用抑制胆汁返流的药物。消胆胺可以络合反流至胃内的胆盐，防止胆汁酸破坏胃粘膜的屏障。同时那可以应用硫糖铝，硫糖铝也可以与胆汁酸以及溶血卵磷脂进行结合，也可以用于治疗胆汁，同时还可以与熊去氧胆酸进行治疗。对于胃肠道动力比较差的患者，可以服用胃复安、吗丁啉和西
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-08 288次

• 慢性胃炎糜烂伴胆汁反流
  慢性胃炎糜烂伴胆汁反流是指十二指肠胆汁反流入胃引起胃黏膜充血水肿、糜烂、甚至溃疡形成，可以表现为胃痛胃胀、反酸烧心、打嗝胀气、嘴苦嘴干、后背不适、咽部异物感、黑便呕血等症状，严重者可引起贫血、消瘦、乏力纳差。关于糜烂性胃炎的治疗，在饮食上以易消化清淡饮食为主，避免服用辛辣刺激油腻性的食物，要少食多餐
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 502次