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• 冠心病复查指导

  冠心病治疗后，一定要是复查的，因为冠心病的治疗以后，特别是围手术期，我们指的是一个月以内，虽然做了支架，虽然做了球囊，可以发生急性跟亚急性的血栓，有的人做完治疗以后不坚持吃药，在未来的一个月到一年，甚至一年以后，我们叫，晚期的支架内再狭窄的发生率，能够高达15%甚至30%。那么需要至少在冠心病的，血运重建治疗后半年跟一年，要复查一次造影，或者是复查一次冠状动脉的CTA，来看他血管内的情况，或血管重建的效果，有一部分人就做完支架，或者做完这个血运重建以后，从来不找医生，几年以后发生了，再发的心绞痛，心梗，那时候甚至可以招致，最严重的后果，死亡，所以说冠心病的，复查跟随访，是非常重要的环节，能够改善他长期的预后，所谓改善长期的预后，减少他的复发，减少他的死亡。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 3570次

• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17012次

• 慢性肺心病的日常生活指导原则
  慢性肺心病的病人平时要注意以下六点：第一，要明确疾病发生发展过程，防止急性发作的重要性，减少反复发的次数，避免和防治各种可能导致病情加重的诱因。第二，坚持家庭合理氧疗。持续低流量、低浓度吸氧，氧流量1到2升每分，浓度在25%到29%，吸氧时间在15小时以上。避免自行将氧流量调大，以免加重二氧化碳潴留，导致肺性脑病。第三，鼓励病人戒烟。第四，指导病人进食高热量、高蛋白、高维生素、低糖饮食。第五，病情缓解期，可根据肺心功能及体力情况，进行适当的体育锻炼和呼吸功能锻炼，比如散步、气功、太极拳等，改善呼吸功能，提高机体免疫功能。第六，告知病人及家属病情变化的真相，比如发烧、呼吸困难、咳嗽、尿量减少、水肿甚至神志改变，要及时就诊。
  语音时长 1:39”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-28 1300次

• 肾炎用药指导原则
  肾炎针对免疫发病机制的治疗，常常会使用包括糖皮质激素以及免疫抑制剂进行治疗，再有就是包括血液净化治疗，比如血浆置换，透析，免疫吸附等，有效清除体内自身抗体和抗原，抗体的复合物。针对非免疫发病机制的治疗，包括高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、肥胖、蛋白尿以及肾内高凝状态、肾素-血管紧张素系统激活​、氧化应激治疗等等，包括避免过度劳累，去除一些比较容易感染的诱因，避免接触肾源性毒物的一些有害物质，一定要采取健康的生活方式，比如戒烟、禁酒、适量的做一些户外有氧运动等等。
  语音时长 1:24”
  张大伟 主治医师北京大学人民医院

  2018-09-16 1185次

• 慢性肺心病治疗原则
  慢性肺心病急性加重期的治疗原则是积极控制感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，通畅呼吸道，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，积极处理并发症。慢性肺心病稳定期应长期低流量吸氧，吸氧浓度为1-3L/分。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-10 1403次

• 慢性肺心病怎么用药
  慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗，原则是积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，积极处理并发症。控制感染应该参考痰细菌培养及药敏试验选择抗生素。可用的抗生素比如左氧氟沙星，阿莫西林克拉维酸钾等。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 901次

• 慢性肺心病的治疗原则
  急性加重期治疗有以下几种方案：一，控制感染，参考痰菌培养及药敏试验选择抗生素，常用的有青霉素类，氨基糖甙类，喹诺酮类以及头孢抗生素，原则上是选用窄谱抗生素为主。选用广谱抗生素时，需注意可能继发真菌感染。二，氧疗，通畅呼吸道纠正缺氧和二氧化碳潴留。三，控制心力衰竭，肺心病患者一般在积极控制感染，改善呼
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 221次

• 肺心病饮食原则
  肺心病，又叫肺源性心脏病在临床上一般多发生于40岁以上的人群，肺心病容易反复发作，特别是寒冷的冬天，稍有不小心受凉可以引起肺心病，肺心病患者在平时饮食中一定要注意合理的饮食，对肺心病患者发病的次数会有所降低。肺心病具体饮食原则如下:1.禁止抽烟，禁止喝酒，禁止吃辛辣刺激食物，特别是一些大蒜，洋葱，辣
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 199次