霉菌性阴道炎是不好治疗的,需要首先要消除诱因,根据患者的情况选择局部或者全身应用抗真菌药物。
第一、首先消除诱因,比如说你有糖尿病的应该给积极治疗及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质激素,皮质类固醇激素,勤换内衣,内裤,衣盆,毛巾等均应该用开水烫洗。
单纯性的真菌性阴道炎的治疗可局部用药也可全身用药,主要以局部治疗抗真菌药物为主,全身用药局部用药效果相似,治愈率在80%到90%,唑类药物类的疗效要高于制霉菌素类的,局部用药可选用下面其中之一。
第一、咪康唑栓剂。
第二、克霉唑栓剂。
第三、制霉菌素栓剂。以上栓剂都每晚一粒,每晚一次。全身用药不能耐受局部用药者未婚妇女或者不愿采用局部用药者可选用口服药物,常用的有氟康唑顿服;也可选用伊曲康挫,每次两百毫克,每日一次,连用三到五天,或者采用一日疗法四百毫克,分两次口服。
复杂性的真菌性阴道炎的治疗,无论局部用药或者是口服用药就应该延长治疗时间,若局部用药延长为七到十四日,口服氟康唑150毫克,自72小时后加服一次。
复发性的外阴阴道假丝酵母菌病的治疗一年内有症状并经真菌学证实发作四次或者以上的称为复发性的,发生率在5%,多数患者有复发机制不明确,抗真菌治疗初始治疗或者维持治疗治疗。初始首先是局部治疗延长治疗时间七到十四日。
若口服治疗,也就是口服氟康唑150毫克,自第四日、第七日各加服一次,常用的维持治疗有氟康唑150毫克,每周一次,共六个月;或者克霉唑栓剂五百毫克,每周一次,连用六个月;或者选用其他局部唑类药物间断使用,在治疗前应该做真菌培养确诊,治疗期间定期复查监测疗效及药物副作用,一旦发现副作用应该立即停药。