化疗是恶性肿瘤的主要诊疗方法之一,骨髓抑制是它的主要副作用。骨髓抑制不仅延缓化疗的进行而影响治疗效果,而且可能会导致并发症而危及患者的生命。一些恶性肿瘤患者或许不会很快的死于疾病本身,却可能由于骨髓抑制而致命。因此及时发现骨髓抑制,并给予相当处理是化疗的重要环节。
目前化疗后骨髓抑制的分度,采用的是世界卫生组织抗癌药物急性以及亚急性毒性反应分度标准。以前对红性抑制的关注较少,原因在于贫血的处理相对简单而且见效迅速。输血和输入浓缩红细胞都可以,但是实际上贫血不仅使患者的组织缺氧,导致一般的状况比较差,而且还可能会降低放疗化疗的效果。对于粒性抑制而言,中性粒细胞绝对值比白细胞总数更为重要。
注意两个关键点:
第一、是中性粒细胞绝对值低于1*109每升。
第二、是血小板计数低于50*109每升。它们分别是三度粒细胞减少和三度血小板减少的临界点。最容易出现并发症的信号,也是需要给予干预的指征。