怎么理解自知力和自知力障碍

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医生主讲实录

自知力他是病人对自己精神状态的认识能力,能否判断自己有病,精神状态是不是正常,能不能正确分析辨识,并且指出自己过去和现在的表现与体验,哪些属于病态。

自知力完整的人他能够认识到自己的病,知道哪些是病态并要求治疗,临床当中神经症的病人,大多数具有比较完整的自知力,所以往往主动就医,诉说不是,要求诊疗,配合医生。但是很大一部分,不能确定自己的症状和精神心理疾病,从能否判断自己的精神心理状态是否正常的角度来考虑,神经症患者的自知力是受到损害的。

精神病人一般都有不同程度的自知力的缺陷,疾病的不同阶段自知力也会发生变化,这些变化有一定的规律。疾病早期,有一些病人自知力能够保存,能够觉察到自己的精神状态发生了变化,随着病情发展和加重,病人对自己的精神症状丧失判断力,否认自己有病,拒绝治疗,所以自知力是缺损的。

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